Avem de învațat atâta timp cât trăim, poate doar nu știm unde să privim, sau nu vrem ...
Asta e mai rău decât comunismul, este fascism!
This is worse than communism, it is fascism!
FASCÍSM s. n. Forma cea mai reacționară, fățișă, teroristă de dictatură a burgheziei imperialiste, care prin oprimarea clasei muncitoare și a tuturor elementelor progresiste ale societății și prin suprimarea ultimelor libertăți democratice, urmărește menținerea puterii burgheziei și pregătirea războaielor de cotropire. Fascismul internațional este dușmanul de moarte al tuturor popoarelor din întreaga lume care luptă pentru libertate, independență și viața lor. DOC. PART. 277. Teoria rasistă servește ca idee organizatoare a fascisnmlui. SAHIA, U.R.S.S. 165.
"Quarantine" is when you restrict the movement of sick people. "Tyranny" is when you restrict the movement of healthy people.
This is worse than communism, it is fascism!
FASCÍSM s. n. Forma cea mai reacționară, fățișă, teroristă de dictatură a burgheziei imperialiste, care prin oprimarea clasei muncitoare și a tuturor elementelor progresiste ale societății și prin suprimarea ultimelor libertăți democratice, urmărește menținerea puterii burgheziei și pregătirea războaielor de cotropire. Fascismul internațional este dușmanul de moarte al tuturor popoarelor din întreaga lume care luptă pentru libertate, independență și viața lor. DOC. PART. 277. Teoria rasistă servește ca idee organizatoare a fascisnmlui. SAHIA, U.R.S.S. 165.
"Quarantine" is when you restrict the movement of sick people. "Tyranny" is when you restrict the movement of healthy people.
legea_28_din_1991_acceptare_statut_corporație.pdf | |
File Size: | 92 kb |
File Type: |
"În urmă cu aprox 3 ani de zile, am găsit pe net o informație cu un conținut cam vag, dar care mi-a trezit interesul, deoarece aceasta informație arăta faptul că statul român nu mai există și că acesta s-a transformat de fapt într-o corporație numită ROMANIA ( SA!?).
Am descoperit astfel că, în anul 1991, un așa-zis parament al României,așa-zis deoarece primele alegeri libere au fost organizate undeva în noiembrie sau decembrie 1992, deci un parlament fără autorizație democratică, întradevăr a emis ilegal un act normativ care a transformat România ,nu chiar într-o corporație în mod efectiv, însă consecințele de drept ale acelei legi au făcut din România ce puțin un vasal aflat sub suzeranitatea unei corporații la nivel mondial – Corporația Financiară Internațională, Statul Român rămânând de fapt, drept consecință a acelei legi fără nicio pârghie în ceea ce privește deciziile proprii de ordin politic, economic, social, etc.
Asta a fost concluzia mea după lecturarea și analiza actului normativ respectiv – Legea nr 28 din 1991 privind acceptarea Statutului Corporației.
În decursul celor peste doi ani, am purtat discuții pe marginea acestui act normativ și a consecințelor ce decurg din el , cu persoane având studii de drept și care practică meserii în acest domeniu – al dreptului – aceștia dacă nu mi-au confirmat concluziile trase de mine ,cel puțin nu m-au putut contrazice.
Însă... zilele trecute am vizionat câteva interviuri cu Călin Georgescu : expert ONU c, speciaist în dezvoltare durabilă cu experiență de 17 ani în această instituție, membru al Clubului de la Roma și mason!
Doamne ajută!"
Am descoperit astfel că, în anul 1991, un așa-zis parament al României,așa-zis deoarece primele alegeri libere au fost organizate undeva în noiembrie sau decembrie 1992, deci un parlament fără autorizație democratică, întradevăr a emis ilegal un act normativ care a transformat România ,nu chiar într-o corporație în mod efectiv, însă consecințele de drept ale acelei legi au făcut din România ce puțin un vasal aflat sub suzeranitatea unei corporații la nivel mondial – Corporația Financiară Internațională, Statul Român rămânând de fapt, drept consecință a acelei legi fără nicio pârghie în ceea ce privește deciziile proprii de ordin politic, economic, social, etc.
Asta a fost concluzia mea după lecturarea și analiza actului normativ respectiv – Legea nr 28 din 1991 privind acceptarea Statutului Corporației.
În decursul celor peste doi ani, am purtat discuții pe marginea acestui act normativ și a consecințelor ce decurg din el , cu persoane având studii de drept și care practică meserii în acest domeniu – al dreptului – aceștia dacă nu mi-au confirmat concluziile trase de mine ,cel puțin nu m-au putut contrazice.
Însă... zilele trecute am vizionat câteva interviuri cu Călin Georgescu : expert ONU c, speciaist în dezvoltare durabilă cu experiență de 17 ani în această instituție, membru al Clubului de la Roma și mason!
Doamne ajută!"
|
|
Comunism sau Fascism (Bunul comun sau Corporația)
Definiție: ce este „comunism”?
cea mai mare parte reprezintă o comunitate cuprinzătoare de proprietăți și condiții de trai egale pentru toți membrii societății.
Asemenea idei pot fi găsite deja în Platon („Politeia”), T. Campanella („Statul Soarelui”) și T. Morus („Utopie”) și au fost descrise, de ex. practicate de comunitățile creștine timpurii, sectele religioase din Evul Mediu sau în statul iezuit din Paraguay (1609-1769), ele apar însă doar ca o contra-propunere expresă a ordinii sociale existente cu și după Revoluția Franceză.
În secolele al XIX-lea și începutul secolului XX, aceste idei au avut drept scop abolirea ordinii economice capitaliste modelate de laissez-faire-liberalism (liberalism) și nemulțumirile sociale asociate. Link
Termenul „comunism” se întoarce la cuvântul latin „communis”, care înseamnă „împreună”. „Socialismul” este adesea folosit în mod sinonim și în sens strict este considerat a fi etapa preliminară a scopului final comunist: „societatea ideală”. Ideea de bază a acestui tip de societate este comunitatea și egalitatea. Se spune că nu există nici o distincție între „sărac” și „bogat”, iar proprietatea privată este în mare parte predată statului. Așa-numitele mijloace de producție, cum ar fi clădirile, zonele utilizabile și mașinile aparțin tuturor. Link
cea mai mare parte reprezintă o comunitate cuprinzătoare de proprietăți și condiții de trai egale pentru toți membrii societății.
Asemenea idei pot fi găsite deja în Platon („Politeia”), T. Campanella („Statul Soarelui”) și T. Morus („Utopie”) și au fost descrise, de ex. practicate de comunitățile creștine timpurii, sectele religioase din Evul Mediu sau în statul iezuit din Paraguay (1609-1769), ele apar însă doar ca o contra-propunere expresă a ordinii sociale existente cu și după Revoluția Franceză.
În secolele al XIX-lea și începutul secolului XX, aceste idei au avut drept scop abolirea ordinii economice capitaliste modelate de laissez-faire-liberalism (liberalism) și nemulțumirile sociale asociate. Link
Termenul „comunism” se întoarce la cuvântul latin „communis”, care înseamnă „împreună”. „Socialismul” este adesea folosit în mod sinonim și în sens strict este considerat a fi etapa preliminară a scopului final comunist: „societatea ideală”. Ideea de bază a acestui tip de societate este comunitatea și egalitatea. Se spune că nu există nici o distincție între „sărac” și „bogat”, iar proprietatea privată este în mare parte predată statului. Așa-numitele mijloace de producție, cum ar fi clădirile, zonele utilizabile și mașinile aparțin tuturor. Link
Falsi profeti si specialisti, ce inseamna imunizarea, ce inseamna un sistem imunitare eficace? Oare chiar sti?
Share
Share
Imunitatea la copii (Sistem imunitar al copiiilor este imatur si continua sa se dezvolte pana in jurul varstei de 11-12 ani)
Imunitatea dobandita sau „imunitate castigata” se dezvolta pe parcursul vietii printr-o serie de experiente si interactiuni ale organismului cu diversi agenti patogeni. Aceasta poate fi specifica si nespecifica.
La formarea si mentinerea sanatatii sistemului imunitar un rol deosebit il au dieta - din care nu trebuie sa lipseasca fructele si legumele, igiena, mediul psihoafectiv stabil, odihna si factorii de mediu (ex. un mediu poluat poate afecta imunitatea copilului).
Suportul imunitar se poate realiza, la recomandarea medicului, si prin intermediul unor produse specifice, care pot sa includa:
vitamine, minerale, imunoglobuline, probiotice sau extracte din plante.
Un sistem imunitar in formare, cum este cel al copiilor, are o vulnerabilitate mai mare la diversi agenti patogeni, motiv pentru care acestia se si confrunta atat de frecvent cu infectii respiratorii.
DAR SUNT FERIȚI DE COVID.
Sunt la fel de expusi în mod normal precum sistemul imunitar al vârstnicilor!
Din "statistică" poți genera o boală!
De asemenea, slabirea barierelor de aparare a organismului pot duce la imbolnaviri frecvente.
In cazuri extreme, atunci cand sistemul imunitar este afectat de anumite tratamente sau boli grave, contactul cu agenti patogeni aparent inofensivi poate pune in pericol viata copilului.
Un raspuns imunitar exacerbat poate determina boli autoimune, afectiuni precum urticaria cronica autoimuna, boala Crohn, artrita reumatoida, diabetul zaharat de tip 1, lupus, celiachie etc.
Link
In ce situatii scade imunitatea?Cele mai cunoscute situatii de scadere reala a imunitatii sunt in cazul unor boli cum ar fi SIDA, cancerul, diabetul zaharat, in cazul anumitor tratamente medicale (cu citostatice sau cortizonice) si chirurgicale (splenectomie).
O diminuare a imunitatii o intalnim la varstele extreme (copii si varstnici), la alcoolici, fumatori, obezi, in cazul stresului emotional si fizic, tulburarilor de somn, alimentatiei de proasta calitate si expunerii la un mediu toxic.
Link
Imunitatea dobandita sau „imunitate castigata” se dezvolta pe parcursul vietii printr-o serie de experiente si interactiuni ale organismului cu diversi agenti patogeni. Aceasta poate fi specifica si nespecifica.
La formarea si mentinerea sanatatii sistemului imunitar un rol deosebit il au dieta - din care nu trebuie sa lipseasca fructele si legumele, igiena, mediul psihoafectiv stabil, odihna si factorii de mediu (ex. un mediu poluat poate afecta imunitatea copilului).
Suportul imunitar se poate realiza, la recomandarea medicului, si prin intermediul unor produse specifice, care pot sa includa:
vitamine, minerale, imunoglobuline, probiotice sau extracte din plante.
Un sistem imunitar in formare, cum este cel al copiilor, are o vulnerabilitate mai mare la diversi agenti patogeni, motiv pentru care acestia se si confrunta atat de frecvent cu infectii respiratorii.
DAR SUNT FERIȚI DE COVID.
Sunt la fel de expusi în mod normal precum sistemul imunitar al vârstnicilor!
Din "statistică" poți genera o boală!
De asemenea, slabirea barierelor de aparare a organismului pot duce la imbolnaviri frecvente.
In cazuri extreme, atunci cand sistemul imunitar este afectat de anumite tratamente sau boli grave, contactul cu agenti patogeni aparent inofensivi poate pune in pericol viata copilului.
Un raspuns imunitar exacerbat poate determina boli autoimune, afectiuni precum urticaria cronica autoimuna, boala Crohn, artrita reumatoida, diabetul zaharat de tip 1, lupus, celiachie etc.
Link
In ce situatii scade imunitatea?Cele mai cunoscute situatii de scadere reala a imunitatii sunt in cazul unor boli cum ar fi SIDA, cancerul, diabetul zaharat, in cazul anumitor tratamente medicale (cu citostatice sau cortizonice) si chirurgicale (splenectomie).
O diminuare a imunitatii o intalnim la varstele extreme (copii si varstnici), la alcoolici, fumatori, obezi, in cazul stresului emotional si fizic, tulburarilor de somn, alimentatiei de proasta calitate si expunerii la un mediu toxic.
Link
GOVERNOR CUOMOS SHOCKING REVELATION EVERYTHING IN LOCKDOWN IS VOLUNTARY!
Pe romaneste, IZOLAREA ESTE VOLUNTARA! SUPUNERE!
|
|
The phrase derives from the full sentence,
"There are three kinds of lies: lies, damned lies, and statistics."
"Există trei tipuri de minciuni: minciuni, minciuni blestemate și statistici."
it was popularized in the United States by Mark Twain and others, who mistakenly attributed it to the British prime minister Benjamin Disraeli.
GENERATOR DE FRICA/STATISTICI/MASS-MEDIA
Frica -poate varia de la prudență la fobie și paranoia. Ea ține de mai multe stări, printre care grija, anxietatea, teroarea, paranoia, oroare, panică. |
FEAR GENERATOR / STATISTICS / MASS MEDIA
Fear - can range from caution to phobia and paranoia. It belongs to several states, including worry, anxiety, terror, paranoia, horror, panic. |
|
|
There is no Virus, there is only FEAR.
The only Virus that is spreading is FEAR.
The only thing that is keeping us at home is FEAR.
The only thing that is keeping the world on lock down is FEAR.
The only thing the Government is using to keep the Shut Down is FEAR.
FEAR IS THE ONLY DEADLY VIRUS, MORE DEADLY THAN ANY VIRUS.
FEAR IS THE VIRUS.
The only Virus that is spreading is FEAR.
The only thing that is keeping us at home is FEAR.
The only thing that is keeping the world on lock down is FEAR.
The only thing the Government is using to keep the Shut Down is FEAR.
FEAR IS THE ONLY DEADLY VIRUS, MORE DEADLY THAN ANY VIRUS.
FEAR IS THE VIRUS.
|
|
infectio_nr-1_2011_art-5.pdf | |
File Size: | 248 kb |
File Type: |
Exclusive Dr. Rashid Buttar Gives Dire Warning!
|
|
Simptome de gripa.Punct.
Nu clar ca NU, este mult mai grava!
Chiar?!Daca nu te simti bine, in nici un caz sa nu mergi la spital, numai in cazurile cele mai grave.
Adica trebuie sa duc boala pe picioare, sa imi revin.
Raceala si gripa sunt boli sezoniere, pe care le poti contacta in orice sezon, orice an.
Corona are simptome de boala sezoniera,(sa nu fie atunci o gripa, o tulpina de gripa?!) nu am vazut sa cada oameni din picioare pe strada, sa te secere...cand esti gripat, nu te simti bine, in principiu cam stai acasa sub patura, ceaiuri, vitamine,fructe..........................................
Izolare NU REPREZINTA, blocajul tuturor!
IZOLÁRE, izolări, s. f. Acțiunea de a (se) izola și rezultatul ei; despărțire, separare.
(Med.) Măsură cu caracter profilactic prin care se interzice unui bolnav contagios de a veni în contact cu alte persoane.
Nu clar ca NU, este mult mai grava!
Chiar?!Daca nu te simti bine, in nici un caz sa nu mergi la spital, numai in cazurile cele mai grave.
Adica trebuie sa duc boala pe picioare, sa imi revin.
Raceala si gripa sunt boli sezoniere, pe care le poti contacta in orice sezon, orice an.
Corona are simptome de boala sezoniera,(sa nu fie atunci o gripa, o tulpina de gripa?!) nu am vazut sa cada oameni din picioare pe strada, sa te secere...cand esti gripat, nu te simti bine, in principiu cam stai acasa sub patura, ceaiuri, vitamine,fructe..........................................
Izolare NU REPREZINTA, blocajul tuturor!
IZOLÁRE, izolări, s. f. Acțiunea de a (se) izola și rezultatul ei; despărțire, separare.
(Med.) Măsură cu caracter profilactic prin care se interzice unui bolnav contagios de a veni în contact cu alte persoane.
Breaking Experts Drastically Alter Course On Coronavirus
|
All Eyes On Sweden
|
|
|
|
|
|
|
Coronavirus Is A Man Made Globalist Bio Weapon
|
Coronavirus Is Bill Gates Made Global Bio Weapon
|
|
Exposing The Liars - Bill Gates
|
us10130701.pdf | |
File Size: | 4962 kb |
File Type: |
|
Jim Humble Interviewed By Bill Ryan (Jan 2010) A Project Avalon Video
|
Covid-19 is created in 2015? part of the Italian TV program of November 2015
|
Project Camelot Interviews Jim Humble, The Man Behind Mms Miracle Mineral Supplement
|
The Anglo Saxon Mission - La Mision Anglosajona Bill Ryan
|
Anglo Saxon Mission
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Vitamina C
Doza remomandata zilnic!? Oare care este?
Chinină
este un alcaloid chinolinic izolat pentru prima dată de către farmaciștii francezi Pierre Joseph Pelletier și Joseph Bienaimé Caventou. Primul care observă acțiunea sa antimalarică este iezuitul Agostino Salumbrino, inspirat de faptul că indienii Quechua din Peru tratează frigurile cu scoarța arborelui „Quina” sau „Quina-Quina”.
În terapie se folosește sub formă de săruri: sulfat, clorhidrat, etil-carbonat. Chinina are acțiune antimalarică, antipiretică, slab analgezică, sensibilizează uterul gravid.
Indicații: malarie, stări febrile persistente, migrenă.
Contraindicații: sarcină, alăptare, insuficiență cardiacă, miastenie, fibrilație atrială, idiosincrazie față de chinină, anemie hemolitică, nevrită optică.
Este prezentă în băuturile tonice (gin tonic, apă tonică), ei datorându-se gustul amar al acestor băuturi.
De ce este important zincul in organism?
In primul rand, zincul trebuie consumat pentru a preveni deficienta de zinc si consecintele acesteia, care nu sunt dintre cele mai placute. De asemenea, zincul este cel care stimuleaza sistemul imunitar, sustine cresterea si sanatatea nou-nascutilor. Zincul este folosit pentru numeroase afcetiuni, printre care prevenirea si tratarea infectiilor respiratorii, ale infectiilor vezicii biliare, dar si pentru leziuni grave la nivelul capului.
Daca nu consumati zinc destul de mult pentru nevoile pe care le aveti, este indicat sa apelati la suplimentele cu zinc. Un numar mare de persoane consuma suplimente cu zinc pentru a trata boala de ochi numita degenerare maculara, pentru orbirea noctura si pentru cataracta. Acesta joaca un rol cheie in mentinerea vederii si este prezent la nivelul ochilor in concentratii foarte mari. Deficitul de zinc poate altera vederea, iar deficienta severa se poate manifesta prin modificari ale retinei, mai exact zona in care se focalizeaza imaginea.
Zincul s-a dovedit a fi benefic si in cazul astmului, diabetului zaharat, tensiunii arteriale crescute, dar si in cazul unor afectiuni nervoase. In aceasta ultima categorie se incadreaza anorexia nervoasa, tulburarea obsesiv-convulsiva, depresia, depresia datorata unei sarcini, ADHD sau dementa.
Cercetarile confirma faptul ca deficienta de zinc poate duce la aparitia prediabetului, deoarece acesta joaca un rol foarte important in productia de insulina. Acesta regleaza nivelul de zahar din sange, datorita legaturii pe care o are cu insulina, care este depozitata in pancreas si eliberata cand glucoza ajunge in sange. Consumul de zinc permite folosirea enzimelor digestive, necesare pentru legatura dintre insulina si celule. Astfel, glucoza poate fi folosita drept combustibil, fara sa fie stocata ca grasime in organism. Sustine fertilitatea femeilor si a barbatilor. Link
Zincul este un oligoelement mineral indispensabil organismului, pe care il putem gasi in diferite alimente sau sub forma unor suplimente alimentare. Acesta are numeroase beneficii pentru organism, iar lipsa zincului poate determina scaderea imunitatii, aparitia unor manifestari cutanate neplacute sau chiar incetinirea cresterii la copii.
Organismul unei persoane adulte contine in jur de 2-3 grame de zinc, iar acesta este distribuit in celule, cu precadere la nivelul oaselor si altor tesuturi, fluidelor, organelor interne. Cea mai mare cantitate de zinc, aproximativ 95%, se afla in celule. Link
MMS chlorine-dioxide Link
este un alcaloid chinolinic izolat pentru prima dată de către farmaciștii francezi Pierre Joseph Pelletier și Joseph Bienaimé Caventou. Primul care observă acțiunea sa antimalarică este iezuitul Agostino Salumbrino, inspirat de faptul că indienii Quechua din Peru tratează frigurile cu scoarța arborelui „Quina” sau „Quina-Quina”.
În terapie se folosește sub formă de săruri: sulfat, clorhidrat, etil-carbonat. Chinina are acțiune antimalarică, antipiretică, slab analgezică, sensibilizează uterul gravid.
Indicații: malarie, stări febrile persistente, migrenă.
Contraindicații: sarcină, alăptare, insuficiență cardiacă, miastenie, fibrilație atrială, idiosincrazie față de chinină, anemie hemolitică, nevrită optică.
Este prezentă în băuturile tonice (gin tonic, apă tonică), ei datorându-se gustul amar al acestor băuturi.
De ce este important zincul in organism?
In primul rand, zincul trebuie consumat pentru a preveni deficienta de zinc si consecintele acesteia, care nu sunt dintre cele mai placute. De asemenea, zincul este cel care stimuleaza sistemul imunitar, sustine cresterea si sanatatea nou-nascutilor. Zincul este folosit pentru numeroase afcetiuni, printre care prevenirea si tratarea infectiilor respiratorii, ale infectiilor vezicii biliare, dar si pentru leziuni grave la nivelul capului.
Daca nu consumati zinc destul de mult pentru nevoile pe care le aveti, este indicat sa apelati la suplimentele cu zinc. Un numar mare de persoane consuma suplimente cu zinc pentru a trata boala de ochi numita degenerare maculara, pentru orbirea noctura si pentru cataracta. Acesta joaca un rol cheie in mentinerea vederii si este prezent la nivelul ochilor in concentratii foarte mari. Deficitul de zinc poate altera vederea, iar deficienta severa se poate manifesta prin modificari ale retinei, mai exact zona in care se focalizeaza imaginea.
Zincul s-a dovedit a fi benefic si in cazul astmului, diabetului zaharat, tensiunii arteriale crescute, dar si in cazul unor afectiuni nervoase. In aceasta ultima categorie se incadreaza anorexia nervoasa, tulburarea obsesiv-convulsiva, depresia, depresia datorata unei sarcini, ADHD sau dementa.
Cercetarile confirma faptul ca deficienta de zinc poate duce la aparitia prediabetului, deoarece acesta joaca un rol foarte important in productia de insulina. Acesta regleaza nivelul de zahar din sange, datorita legaturii pe care o are cu insulina, care este depozitata in pancreas si eliberata cand glucoza ajunge in sange. Consumul de zinc permite folosirea enzimelor digestive, necesare pentru legatura dintre insulina si celule. Astfel, glucoza poate fi folosita drept combustibil, fara sa fie stocata ca grasime in organism. Sustine fertilitatea femeilor si a barbatilor. Link
Zincul este un oligoelement mineral indispensabil organismului, pe care il putem gasi in diferite alimente sau sub forma unor suplimente alimentare. Acesta are numeroase beneficii pentru organism, iar lipsa zincului poate determina scaderea imunitatii, aparitia unor manifestari cutanate neplacute sau chiar incetinirea cresterii la copii.
Organismul unei persoane adulte contine in jur de 2-3 grame de zinc, iar acesta este distribuit in celule, cu precadere la nivelul oaselor si altor tesuturi, fluidelor, organelor interne. Cea mai mare cantitate de zinc, aproximativ 95%, se afla in celule. Link
MMS chlorine-dioxide Link
HIDROXICLOROCHIN
Actiune farmacoterapeutica Chimioterapic cu actiune antiinflamatoare, antireumatica si antiparazitara (antimalarica, antilambliazica).
Actiune farmacoterapeutica Chimioterapic cu actiune antiinflamatoare, antireumatica si antiparazitara (antimalarica, antilambliazica).
|
|
Uite ce ne asteapta, traiul intr-o frica permanenta, nejustificata!
|
|
Headaches, Migraines And Blood Health Solutions 2020
|
Breaking- House Health & Insurance Hearing
|
Vârsta medie a populației UE în anul 2018 (conform Eurostat) este de 43,1 ani, în timp ce în România este de 42,1 ani. Comparativ cu UE, în România, vârsta medie a populației este sub media europeană, populația este puțin mai tânără decât a populației UE. Vârsta medie a populației este cea mai mare în Italia, Germania, Portugalia, Grecia, Bulgaria, iar cea mai mică vârstă medie a fost în Irlanda, Cipru, Luxemburg.
Rata natalității oscilează între valoarea cea mai mare (15,3) în Turcia, și valoarea cea mai mică (7,3) în Italia.
În România, în anul 2017, s-a înregistrat cea mai mare pondere a mamelor care nasc la vârstă de sub 20 ani (9,7%), alături de Bulgaria (9,4%), Slovacia, Ungaria, Albania.
În anul 2017, în ceea ce privește ponderea mamelor cu vârstă peste 35 ani, în Uniunea Europeană este de 24,6%, în timp ce în România ponderea lor este mult mai mică (15,3%) (fig. 20). În țările dezvoltate: Spania(39,6%), Irlanda(37,6%), Italia(34,3%), ponderea mamelor peste 35 ani este mare.
Speranța de viață în anul 2017 în România era de 75,3 ani, aceasta situându-se sub media EU 28 (80,9 ani) cu 5,6 ani și cu 8,1 ani sub media din Spania și 7,8 sub media din Italia, care aveau cea mai mare valoare în 2017 (83,4 ani-Spania și 83,1 Italia)
Link
Rata natalității oscilează între valoarea cea mai mare (15,3) în Turcia, și valoarea cea mai mică (7,3) în Italia.
În România, în anul 2017, s-a înregistrat cea mai mare pondere a mamelor care nasc la vârstă de sub 20 ani (9,7%), alături de Bulgaria (9,4%), Slovacia, Ungaria, Albania.
În anul 2017, în ceea ce privește ponderea mamelor cu vârstă peste 35 ani, în Uniunea Europeană este de 24,6%, în timp ce în România ponderea lor este mult mai mică (15,3%) (fig. 20). În țările dezvoltate: Spania(39,6%), Irlanda(37,6%), Italia(34,3%), ponderea mamelor peste 35 ani este mare.
Speranța de viață în anul 2017 în România era de 75,3 ani, aceasta situându-se sub media EU 28 (80,9 ani) cu 5,6 ani și cu 8,1 ani sub media din Spania și 7,8 sub media din Italia, care aveau cea mai mare valoare în 2017 (83,4 ani-Spania și 83,1 Italia)
Link
Creșterea speranței de viață pe fondul reducerii ratei de fertilitate determină îmbătrânirea populației, iar această tendință de creștere a speranței de viață la naștere se va menține și în viitor, fiind un proces caracteristic țărilor europene.
Conform valorilor RSM, în plan european, EU are rata standardizată a mortalității de (5,6‰), în timp ce România (8,5‰) se situează printre ţările cu cele mai mari nivele alături de Ungaria (8,1‰), Bulgaria (9,1‰) și Republica Moldova (care înregistrează cea mai mare rată a mortalității - 10,4‰). Rate mici ale mortalității se înregistrează în Spania (4,6‰), Franța (4,6‰), Luxemburg (4,6‰), Italia (4,7‰). Creșterea speranței de viață pe fondul reducerii ratei de fertilitate determină îmbătrânirea populației, iar această tendință de creștere a speranței de viață la naștere se va menține și în viitor, fiind un proces caracteristic țărilor europene.
Conform valorilor RSM, în plan european, EU are rata standardizată a mortalității de (5,6‰), în timp ce România (8,5‰) se situează printre ţările cu cele mai mari nivele alături de Ungaria (8,1‰), Bulgaria (9,1‰) și Republica Moldova (care înregistrează cea mai mare rată a mortalității - 10,4‰). Rate mici ale mortalității se înregistrează în Spania (4,6‰), Franța (4,6‰), Luxemburg (4,6‰), Italia (4,7‰). Creșterea speranței de viață pe fondul reducerii ratei de fertilitate determină îmbătrânirea populației, iar această tendință de creștere a speranței de viață la naștere se va menține și în viitor, fiind un proces caracteristic țărilor europene.
sspr-2018-final-2-1__2_.pdf | |
File Size: | 6212 kb |
File Type: |
PROFILUL STĂRII DE SĂNĂTATE A POPULAȚIEI ROMÂNIEI
1.7. Mortalitatea
1.7.1. Mortalitatea generală - pagina 40
Mortalitatea măsoară totalitatea deceselor în cadrul unei populaţii pe parcursul unei perioade definite de timp. Variaţia ratelor de mortalitate, în mare măsură, determină nivelul sporului natural şi al speranţei de viaţă. Mortalitatea este indicatorul cel mai sensibil influenţat de factori socio-economici şi
biologici (mediul ambiant, stilul de viaţă), precum și de serviciile de sănătate.
În anul 2018, numărul deceselor a fost de 263.463, ceea ce corespunde unei rate brute de mortalitate de 11,9‰ locuitori.
263.463 / 365 = 721
https://insp.gov.ro/sites/cnepss/wp-content/uploads/2014/11/SSPR-2018-final-2-1.pdf
1.7. Mortalitatea
1.7.1. Mortalitatea generală - pagina 40
Mortalitatea măsoară totalitatea deceselor în cadrul unei populaţii pe parcursul unei perioade definite de timp. Variaţia ratelor de mortalitate, în mare măsură, determină nivelul sporului natural şi al speranţei de viaţă. Mortalitatea este indicatorul cel mai sensibil influenţat de factori socio-economici şi
biologici (mediul ambiant, stilul de viaţă), precum și de serviciile de sănătate.
În anul 2018, numărul deceselor a fost de 263.463, ceea ce corespunde unei rate brute de mortalitate de 11,9‰ locuitori.
263.463 / 365 = 721
https://insp.gov.ro/sites/cnepss/wp-content/uploads/2014/11/SSPR-2018-final-2-1.pdf
nuovocoronavirus-italia.pdf | |
File Size: | 998 kb |
File Type: |
Esti confuz/confuza, nu ai idee unde traiesti?!
Mai bine intreaba un specialist!
Un preot, ce parere are el oare?
Cred ca el este in masura sa cunoasca nivelul de "Marea Raceala" care a afectat populatia!
Mai bine intreaba un specialist!
Un preot, ce parere are el oare?
Cred ca el este in masura sa cunoasca nivelul de "Marea Raceala" care a afectat populatia!
Din pacate sau din fericire majoritatea deceselor cauzate de COVID, sunt rezultatul comorbiditatilor.
Cat de greu este sa vezi ca numarul deceselor variaza fata de anii trecuti, pentru a mari raportul COVID.
Link
Cat de greu este sa vezi ca numarul deceselor variaza fata de anii trecuti, pentru a mari raportul COVID.
Link
In 2019,
- Approximately 463 million adults (20-79 years) were living with diabetes; by 2045 this will rise to 700 million
- The proportion of people with type 2 diabetes is increasing in most countries
- 79% of adults with diabetes were living in low- and middle-income countries
- 1 in 5 of the people who are above 65 years old have diabetes
- 1 in 2 (232 million) people with diabetes were undiagnosed
- Diabetes caused 4.2 million deaths
- Diabetes caused at least USD 760 billion dollars in health expenditure in 2019 – 10% of total spending on adults
- More than 1.1 million children and adolescents are living with type 1 diabetes
- More than 20 million live births (1 in 6 live births) are affected by diabetes during pregnancy
- 374 million people are at increased risk of developing type 2 diabetes Link
8 June 2020
- The number of people with diabetes rose from 108 million in 1980 to 422 million in 2014.
- The global prevalence of diabetes* among adults over 18 years of age rose from 4.7% in 1980 to 8.5% in 2014 (1).
- Between 2000 and 2016, there was a 5% increase in premature mortality from diabetes.
- Diabetes prevalence has been rising more rapidly in low- and middle-income countries than in high-income countries.
- Diabetes is a major cause of blindness, kidney failure, heart attacks, stroke and lower limb amputation.
- In 2016, an estimated 1.6 million deaths were directly caused by diabetes.
- Another 2.2 million deaths were attributable to high blood glucose in 2012.
- Almost half of all deaths attributable to high blood glucose occur before the age of 70 years. WHO estimates that diabetes was the seventh leading cause of death in 2016.
- A healthy diet, regular physical activity, maintaining a normal body weight and avoiding tobacco use are ways to prevent or delay the onset of type 2 diabetes.
- Diabetes can be treated and its consequences avoided or delayed with diet, physical activity, medication and regular screening and treatment for complications.
Overview
Diabetes is a chronic disease that occurs either when the pancreas does not produce enough insulin or when the body cannot effectively use the insulin it produces. Insulin is a hormone that regulates blood sugar. Hyperglycaemia, or raised blood sugar, is a common effect of uncontrolled diabetes and over time leads to serious damage to many of the body's systems, especially the nerves and blood vessels.
In 2014, 8.5% of adults aged 18 years and older had diabetes.
In 2016, diabetes was the direct cause of 1.6 million deaths and in 2012 high blood glucose was the cause of another 2.2 million deaths.
Between 2000 and 2016, there was a 5% increase in premature mortality from diabetes.
In high-income countries the premature mortality rate due to diabetes decreased from 2000 to 2010 but then increased in 2010-2016.
In lower-middle-income countries, the premature mortality rate due to diabetes increased across both periods.
By contrast, the probability of dying from any one of the four main noncommunicable diseases (cardiovascular diseases, cancer, chronic respiratory diseases or diabetes) between the ages of 30 and 70 decreased by 18% globally between 2000 and 2016. Link
Diabetes is a chronic disease that occurs either when the pancreas does not produce enough insulin or when the body cannot effectively use the insulin it produces. Insulin is a hormone that regulates blood sugar. Hyperglycaemia, or raised blood sugar, is a common effect of uncontrolled diabetes and over time leads to serious damage to many of the body's systems, especially the nerves and blood vessels.
In 2014, 8.5% of adults aged 18 years and older had diabetes.
In 2016, diabetes was the direct cause of 1.6 million deaths and in 2012 high blood glucose was the cause of another 2.2 million deaths.
Between 2000 and 2016, there was a 5% increase in premature mortality from diabetes.
In high-income countries the premature mortality rate due to diabetes decreased from 2000 to 2010 but then increased in 2010-2016.
In lower-middle-income countries, the premature mortality rate due to diabetes increased across both periods.
By contrast, the probability of dying from any one of the four main noncommunicable diseases (cardiovascular diseases, cancer, chronic respiratory diseases or diabetes) between the ages of 30 and 70 decreased by 18% globally between 2000 and 2016. Link
Key facts
- A total of 1.5 million people died from TB in 2018 (including 251 000 people with HIV). Worldwide, TB is one of the top 10 causes of death and the leading cause from a single infectious agent (above HIV/AIDS).
- In 2018, an estimated 10 million people fell ill with tuberculosis(TB) worldwide. 5.7 million men, 3.2 million women and 1.1 million children. There were cases in all countries and age groups. But TB is curable and preventable.
- In 2018, 1.1 million children fell ill with TB globally, and there were 205 000 child deaths due to TB (including among children with HIV). Child and adolescent TB is often overlooked by health providers and can be difficult to diagnose and treat.
- In 2018, the 30 high TB burden countries accounted for 87% of new TB cases. Eight countries account for two thirds of the total, with India leading the count, followed by, China, Indonesia, the Philippines, Pakistan, Nigeria, Bangladesh and South Africa.
- Multidrug-resistant TB (MDR-TB) remains a public health crisis and a health security threat. WHO estimates that there were 484 000 new cases with resistance to rifampicin – the most effective first-line drug, of which 78% had MDR-TB.
- Globally, TB incidence is falling at about 2% per year. This needs to accelerate to a 4–5% annual decline to reach the 2020 milestones of the End TB Strategy.
- An estimated 58 million lives were saved through TB diagnosis and treatment between 2000 and 2018.
- Ending the TB epidemic by 2030 is among the health targets of the Sustainable Development Goals. Link
analiza-evolutiei-epidemiei-covid-19-in-romania-final-13-iulie.pdf | |
File Size: | 1832 kb |
File Type: |
analiza-de-situatie-apa-2018-final.pdf | |
File Size: | 656 kb |
File Type: |
bpoc-pliant-2012.pdf | |
File Size: | 9369 kb |
File Type: |
bpoc-pliant-2012.pdf | |
File Size: | 9369 kb |
File Type: |
03_eps_timisoara_analiza_selic_2019.pdf | |
File Size: | 1186 kb |
File Type: |
analiza_sezon_gripal_2018-2019.pdf | |
File Size: | 1643 kb |
File Type: |
rezultatele_supravegherii_sari_romania_2018-2019.pdf | |
File Size: | 1631 kb |
File Type: |
24/07/2020 ce spun "Statisticile actuale":
Diabetes = 773,118
TB=665,998
Covid=635,666
Suicide=462,676
HIV/SIDA=389,546
Malaria=364,826
Haide sa luam doar primele cauze din lista.
Diabetul si Tuberculoza.
In 2016 de diabet au murit 1,900,000 persoane, cu o medie per luna, de 158,333 persoane decedate din aceasta cauza.
In 2018 de tuberculoza, au murit 1,500,000 persoane, cu o medie per luna 125,000 persoane decedate din aceasta cauza.
"Statisticile actuale" sunt facute pentru 7 luni.
Daca inmultim evidenta per luna, pana inainte de Covid-19 mortailtatea ar trebui sa fie aceeasi in majoritatea bolilor chiar sa creasca(Between 2000 and 2016, there was a 5% increase in premature mortality from diabetes.)
Diabet: 7 luni x 158,333 = 1,108,333 - "Statisticile actuale":Diabetes = 773.118
Rezulta 335,215 persoane care nu se regasesc
TB:7 luni x 125,000 = 875,000 - "Statisticile actuale":TB = 665.998
Rezulta 209,002 persoane care nu se regasesc
335,215 + 209,002 =544,217 persoane care statistic ar fi murit de diabet si de TB ....
Covid 635,666 - 544,217 persoane care statistic ar fi murit de diabet si de TB ....=91,449
91,449 = diferenta Covid daca excludem rata deceselor de Diabet si TB dupa statisticile din 2016, 2018
Covid-19 ar trebui sa fie 91,449, nu Covid=635,666
Asta neluand in calcul gripa, atacurile cerebrale,alte boli, motociclistii morti, oamenii arsi care apar in rapoarte....... (analize mondiale)
Asta ce induce!? .....nici macar nu exista!
Concluzia, mancam prost si mult, adica consumam mult si prost.
Populatia statelor dezvoltate este imbatrinita.
Traim in locuri poluate si toate astea se aduna si cantaresc in balanta sanatatii noastre.
Frica de raceala / gripa!
Diabetes = 773,118
TB=665,998
Covid=635,666
Suicide=462,676
HIV/SIDA=389,546
Malaria=364,826
Haide sa luam doar primele cauze din lista.
Diabetul si Tuberculoza.
In 2016 de diabet au murit 1,900,000 persoane, cu o medie per luna, de 158,333 persoane decedate din aceasta cauza.
In 2018 de tuberculoza, au murit 1,500,000 persoane, cu o medie per luna 125,000 persoane decedate din aceasta cauza.
"Statisticile actuale" sunt facute pentru 7 luni.
Daca inmultim evidenta per luna, pana inainte de Covid-19 mortailtatea ar trebui sa fie aceeasi in majoritatea bolilor chiar sa creasca(Between 2000 and 2016, there was a 5% increase in premature mortality from diabetes.)
Diabet: 7 luni x 158,333 = 1,108,333 - "Statisticile actuale":Diabetes = 773.118
Rezulta 335,215 persoane care nu se regasesc
TB:7 luni x 125,000 = 875,000 - "Statisticile actuale":TB = 665.998
Rezulta 209,002 persoane care nu se regasesc
335,215 + 209,002 =544,217 persoane care statistic ar fi murit de diabet si de TB ....
Covid 635,666 - 544,217 persoane care statistic ar fi murit de diabet si de TB ....=91,449
91,449 = diferenta Covid daca excludem rata deceselor de Diabet si TB dupa statisticile din 2016, 2018
Covid-19 ar trebui sa fie 91,449, nu Covid=635,666
Asta neluand in calcul gripa, atacurile cerebrale,alte boli, motociclistii morti, oamenii arsi care apar in rapoarte....... (analize mondiale)
Asta ce induce!? .....nici macar nu exista!
Concluzia, mancam prost si mult, adica consumam mult si prost.
Populatia statelor dezvoltate este imbatrinita.
Traim in locuri poluate si toate astea se aduna si cantaresc in balanta sanatatii noastre.
Frica de raceala / gripa!
PĂRERE. Patologii europeni au ajuns la concluzia că nimeni nu a murit de coronavirus, ci cu coronavirus
În cadrul unui seminar al Asociației Europene de Patologie s-a discutat despre părerea patologilor cu privire la COVID-19. Patologii din Elveția, Franța, Germania, Italia, Spania au ajuns la concluzia că nimeni nu a murit de coronavirus.
În opinia patologilor, pentru a susține că o persoană a murit din cauza COVID-19, este necesar să se stabilească o reacție inflamatorie care a dus la moarte fără alte boli incompatibile cu viața. Până acum, nu au existat astfel de cazuri, scrie bpa-pathology.com.
Aceștia susțin că nu există semne patomorfologice specifice ale leziunilor coronavirusului pe țesuturile umane. Asta înseamnă că nu există nicio diferență în autopsie între o persoană care a murit de coronavirus și una care a murit în urma unei infecții virale sezoniere.
De asemenea, în opinia patologilor europeni, Organizația Mondială a Sănătății a făcut greșeala când a declarat o pandemie, întrucât nu a existat. La indicațiile OMS, în Bulgaria au fost făcute doar trei autopsii, lucru pe care patologii îl consideră greșit.
„Când avem o imagine nouă cauzată de un virus nou, logica este să facem autopsii tuturor pentru a aduna informații maxime despre noua boală. Acest comportament al OMS poate fi definit drept criminal”, susțin aceștia. Link
În opinia patologilor, pentru a susține că o persoană a murit din cauza COVID-19, este necesar să se stabilească o reacție inflamatorie care a dus la moarte fără alte boli incompatibile cu viața. Până acum, nu au existat astfel de cazuri, scrie bpa-pathology.com.
Aceștia susțin că nu există semne patomorfologice specifice ale leziunilor coronavirusului pe țesuturile umane. Asta înseamnă că nu există nicio diferență în autopsie între o persoană care a murit de coronavirus și una care a murit în urma unei infecții virale sezoniere.
De asemenea, în opinia patologilor europeni, Organizația Mondială a Sănătății a făcut greșeala când a declarat o pandemie, întrucât nu a existat. La indicațiile OMS, în Bulgaria au fost făcute doar trei autopsii, lucru pe care patologii îl consideră greșit.
„Când avem o imagine nouă cauzată de un virus nou, logica este să facem autopsii tuturor pentru a aduna informații maxime despre noua boală. Acest comportament al OMS poate fi definit drept criminal”, susțin aceștia. Link
Oare ce s-a intamplat cu modelul Suedez?
Care este rata de fatalitate pentru COVID-19? What is the fatality rate of COVID-19?
La nivel global, se estimează că 0,5–1% dintre cei care sunt infectați cu COVID-19 mor. Există o relație clară între riscul de fatalitate crescut și vârsta înaintată: cu cât ești mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul.
Există doar câteva studii revizuite de la egal la egal cu rata de fatalitate a infecției cu COVID-19, adică ponderea celor infectați care mor, ceea ce înseamnă că acest lucru s-ar putea schimba pe măsură ce noi cunoștințe devin disponibile.
Un studiu realizat de Agenția de Sănătate Publică din Suedia estimează rata mortalității în regiunea Stockholm la 0,6%, pentru toate vârstele. Rata de deces în rândul celor 70 de ani sau mai mari este de 4,3%, în timp ce este de 0,1 la sută în rândul celor mai tineri de 70 de ani. Link
Există doar câteva studii revizuite de la egal la egal cu rata de fatalitate a infecției cu COVID-19, adică ponderea celor infectați care mor, ceea ce înseamnă că acest lucru s-ar putea schimba pe măsură ce noi cunoștințe devin disponibile.
Un studiu realizat de Agenția de Sănătate Publică din Suedia estimează rata mortalității în regiunea Stockholm la 0,6%, pentru toate vârstele. Rata de deces în rândul celor 70 de ani sau mai mari este de 4,3%, în timp ce este de 0,1 la sută în rândul celor mai tineri de 70 de ani. Link
Intoxicație alimentară
Alimentele otrăvitoare sunt o boală cauzată de consumul de alimente contaminate. Organismele infecțioase (bacterii, viruși, paraziți) sau toxinele lor sunt cele mai frecvente cauze ale intoxicației alimentare.
Organismele infecțioase sau toxinele pot contamina produsele alimentare în orice punct de procesare sau producție. Contaminarea poate apărea, de asemenea, acasă dacă alimentele sunt manipulate sau gătite în mod necorespunzător.
În general, intoxicarea alimentară este ușoară și se rezolvă fără tratament. Cu toate acestea, intoxicarea severă a alimentelor poate necesita îngrijiri medicale.
SimptomeSimptomele otrăvirii alimentare variază în raport cu sursa de contaminare. Cele mai multe tipuri de intoxicații alimentare provoacă unul sau mai multe dintre următoarele simptome:
Simptomele pot începe în câteva ore după consumarea alimentelor contaminate sau pot începe cu câteva zile sau chiar săptămâni mai târziu. Boala provocată de otrăvirea alimentară durează de obicei de la câteva ore până la câteva zile.
CauzeContaminarea produselor alimentare poate avea loc în orice moment în timpul producerii: cultivarea, recoltarea, prelucrarea, depozitarea, transportul sau pregătirea. Contaminarea încrucișată (transferul de organisme dăunătoare de la o suprafață la alta) este adesea cauza contaminării produselor alimentare.
Agenții bacterieni, virali sau paraziți pot provoca otrăviri alimentare. Următoarele sunt câteva dintre posibilele contaminanți:
Factori de riscDezvoltarea otrăvirii alimentare după ingerarea alimentelor contaminate depinde de organism, de expunerea, de vârstă și de sănătatea generală.
Factorii de risc includ:
Vârsta în creștere: vârsta în creștere slăbește sistemul imunitar și încetinește răspunsul său la organismele infecțioase.
Sarcina: modificările metabolismului și circulației pot crește riscul otrăvirii alimentare. Reacția poate fi mai gravă în timpul sarcinii.
Boala cronică: diabetul zaharat, boala hepatică, SIDA sau chimioterapia sau radioterapia, reduce răspunsul imun.
Sistem imunitar subdezvoltat: la sugari și copii.
ComplicațiiCea mai obișnuită complicație a otrăvirii alimentare este deshidratarea. Adulții sănătoși ar trebui să poată contracara deshidratarea cu suficient lichide.
Sugarii, adulții în vârstă și persoanele cu sisteme imunitare suprimate sau boli cronice pot deveni sever deshidratate. În astfel de cazuri, spitalizarea poate fi necesară pentru a primi fluide intravenoase. În cazuri extreme, deshidratarea poate fi fatală.
Unele tipuri de intoxicații alimentare pot duce la complicații grave pentru anumiți oameni. Acestea includ:
PrevențiePentru a preveni intoxicația cu alimente acasă:
Alimentele otrăvitoare sunt o boală cauzată de consumul de alimente contaminate. Organismele infecțioase (bacterii, viruși, paraziți) sau toxinele lor sunt cele mai frecvente cauze ale intoxicației alimentare.
Organismele infecțioase sau toxinele pot contamina produsele alimentare în orice punct de procesare sau producție. Contaminarea poate apărea, de asemenea, acasă dacă alimentele sunt manipulate sau gătite în mod necorespunzător.
În general, intoxicarea alimentară este ușoară și se rezolvă fără tratament. Cu toate acestea, intoxicarea severă a alimentelor poate necesita îngrijiri medicale.
SimptomeSimptomele otrăvirii alimentare variază în raport cu sursa de contaminare. Cele mai multe tipuri de intoxicații alimentare provoacă unul sau mai multe dintre următoarele simptome:
- Greaţă
- Vărsături
- Dureri abdominale și crampe
- Diaree apoasă
- Febră
Simptomele pot începe în câteva ore după consumarea alimentelor contaminate sau pot începe cu câteva zile sau chiar săptămâni mai târziu. Boala provocată de otrăvirea alimentară durează de obicei de la câteva ore până la câteva zile.
CauzeContaminarea produselor alimentare poate avea loc în orice moment în timpul producerii: cultivarea, recoltarea, prelucrarea, depozitarea, transportul sau pregătirea. Contaminarea încrucișată (transferul de organisme dăunătoare de la o suprafață la alta) este adesea cauza contaminării produselor alimentare.
Agenții bacterieni, virali sau paraziți pot provoca otrăviri alimentare. Următoarele sunt câteva dintre posibilele contaminanți:
- Campylobacter: cea mai mare parte din carne și păsări, dar și apă contaminată și lapte nepasteurizat.
- Clostridium botulinum: alimente acasă, cu aciditate scăzută
- Clostridium perfringens: carne, furaje și grăsimi
- Escherichia coli: carne de vită contaminată sau lapte nepasteurizat, cidru de mere și apă contaminată
- Giardia lamblia: produse crude, gata pentru consum și apă contaminată
- Hepatita A: produse brute, gata pentru consum și moluște din apa contaminată
- Listeria: câini calzi, carne la masă, lapte nepasteurizat și brânzeturi
- Norovirusurile: produse crude, gata pentru consum și scoici din apa contaminată
- Rotavirus: produse crude, gata pentru consum
- Salmonella: carne brută sau contaminată, păsări de curte, lapte sau gălbenușuri de ou
- Shigella: fructe de mare și produse brute, gata pentru consum
- Staphylococcus aureus: carne și salate preparate, sosuri de smântână și produse de patiserie umplute cu cremă
- Vibrio vulnificus: stridii brute și midii crud sau slab gătit, scoici și scoici întregi
Factori de riscDezvoltarea otrăvirii alimentare după ingerarea alimentelor contaminate depinde de organism, de expunerea, de vârstă și de sănătatea generală.
Factorii de risc includ:
Vârsta în creștere: vârsta în creștere slăbește sistemul imunitar și încetinește răspunsul său la organismele infecțioase.
Sarcina: modificările metabolismului și circulației pot crește riscul otrăvirii alimentare. Reacția poate fi mai gravă în timpul sarcinii.
Boala cronică: diabetul zaharat, boala hepatică, SIDA sau chimioterapia sau radioterapia, reduce răspunsul imun.
Sistem imunitar subdezvoltat: la sugari și copii.
ComplicațiiCea mai obișnuită complicație a otrăvirii alimentare este deshidratarea. Adulții sănătoși ar trebui să poată contracara deshidratarea cu suficient lichide.
Sugarii, adulții în vârstă și persoanele cu sisteme imunitare suprimate sau boli cronice pot deveni sever deshidratate. În astfel de cazuri, spitalizarea poate fi necesară pentru a primi fluide intravenoase. În cazuri extreme, deshidratarea poate fi fatală.
Unele tipuri de intoxicații alimentare pot duce la complicații grave pentru anumiți oameni. Acestea includ:
- Listeria monocytogenes: complicațiile de otrăvire cu listerie pot fi cele mai grave pentru un copil nenăscut. La începutul sarcinii, o infecție cu listerie poate provoca un avort spontan. În timpul sarcinii ulterioare, o infecție cu listerie poate duce la nașterea unui copil mort, naștere prematură sau o infecție cu potențial letal la copil după naștere.
- Escherichia coli: anumite tulpini de E. coli pot provoca o complicație cunoscută sub numele de sindrom hemolitic uremic. Acest sindrom dăunează mucoasa vaselor sanguine mici în rinichi și, în unele cazuri, poate duce la insuficiență renală.
PrevențiePentru a preveni intoxicația cu alimente acasă:
- Spălaţi frecvent mâinile, ustensilele şi suprafeţele alimentare
- Separați alimentele crude de alimentele gata pentru consum
- Gătiţi alimentele la o temperatură sigură
- Refrigerați sau înghețați rapid alimentele perisabile
- Dezghețați alimentele în siguranță
- Aruncați mâncarea atunci când aveți îndoieli
CAMPYLOBACTER-SEROLOGIE
Genul Campylobacter cuprinde bacili Gram negativi, mici, nesporulati, cu forma curbata sau de S, ce cresc in atmosfera de 5-10% oxigen, fiind considerati microaerofili. Campylobacter jejuni este recunoscut ca fiind una dintre principalele cauze ale bolilor diareice bacteriene in multe tari dezvoltate, iar Campylobacter fetus determina avorturi spontane la bovine si ovine, dar este si un un agent patogen oportunist la om. Aceste bacterii sunt larg raspandite in natura, fiind prezente in intestinul a numeroase specii de mamifere (porci, vaci, capre, oi, caini, pisici, rozatoare) si pasari (pui, curcani), precum si in apa contaminata cu materii fecale. Campylobacter fetus poate fi de asemenea gasit in tractul genital al acestor animale, placenta si continutul gastric al avortonilor. Mecanismul de transmitere al infectiei la oameni nu este pe deplin elucidat. Contactul direct cu un animal infectat este posibil, dar mai putin de o treime din indivizii infectati au un istoric de expunere profesionala. Infectia poate fi determinata de apa sau alimentele contaminate; ca si in cazul altor germeni enterici au fost raportate cazuri de transmitere pe cale fecal-orala a infectiei.
Bacilii sunt adaptati colonizarii tractului digestiv si aparatului reproducator, prezentand o motilitate particulara, care permite bacteriilor sa traverseze epiteliul de acoperire prin miscari de “tirbusonare”.
Dupa unii autori, Campylobacter se transforma, in conditii nefavorabile, in forme cocoide necultivabile, ”dormante”, prin care supravietuiesc timp indelungat in mediul inconjurator si revin la forma cultivabila, virulenta, cand ajung intr-o gazda favorabila.
Infectia apare in general vara si este rezultatul ingestiei alimentelor nepreparate corespunzator. Cazurile severe de enterita cu Campylobacter jejuni au fost datorate laptelui nepasteurizat si unor defectiuni in sistemul de canalizare. Carnea insuficient preparata termic, in special cea de pui, a fost de asemenea asociata cu infectia.
Nu toate infectiile cu Campylobacter devin simptomatice. Printre factorii implicati in aparitia bolii manifeste se numara: marimea inocului bacterian care ajunge in intestinul subtire, virulenta tulpinii infectante, imunitatea specifica a gazdei fata de patogenul ingerat.
Manifestarile clinice in enteritele determinate de Campylobacter jejuni nu se deosebesc de cele cauzate de alti agenti etiologici ai bolii diareice acute, ca Salmonella si Shigella. Dupa o perioada medie de incubatie de 3-4 zile, infectia se localizeaza in jejun, ileon si apoi in colon si rect. Mucoasa apare ulcerata, edematiata, sangeranda, cu abcese criptice si infiltrate cu PMN si eozinofile in lamina propria.
Simptomatologia persista o saptamana, infectia se poate croniciza dar, in general, este autolimitanta si controlata daca pierderile hidroelectrolitice sunt inlocuite. La copii manifestarile clinice sunt diareea, uneori sanguinolenta, febra, durerile abdominale si varsaturile, iar in mod exceptional pot aparea complicatii meningeale si encefalopatii.
Infectiile cu Campylobacter jejuni se pot asocia cu colecistita, pancreatita, hepatita, peritonita, ulcere hemoragice la nivelul ileonului terminal sau cu complicatii extraintestinale cum sunt: miocardita, pericardita, sindromul hemolitic-uremic, glomerulonefritele, eritemul nodos, vasculita, celulita. Complicatiile tardive care pot aparea sunt: artrita reactiva si sindromul Guillan-Barré (polinevrita acuta idiopatica)1;2;3;4.
Artrita reactiva se poate dezvolta la cateva saptamani de la infectie, fiind raportate cazuri de persistenta indelungata a manifestarilor reumatologice. Relatia acestui fenomen cu antigenele de histocompatibilitate HLA-B27 nu este clara, iar afectarea sacroiliaca este neobisnuita1. Conform datelor din literatura de specialitate se estimeaza ca artrita reactiva apare la 1-5% dintre pacientii cu infectii recente cu Campylobacter. Durata episodului acut de artrita este extrem de variabila; 5% dintre artritele reactive din infectia cu Campylobacter pot avea o evolutie cronica sau pot suferi recaderi5.
Sindromul Guillan-Barré este o consecinta neobisnuita a infectiei cu C. jejuni (se estimeaza o prevalenta de 1 la 2000 infectii), care se manifesta la 2-3 saptamani de la episodul diareic. Aproximativ 30% dintre pacientii cu aceasta complicatie neurologica asociaza in mod caracteristic cu o infectie recenta cu Campylobacter jejuni. La baza acestei asocieri sta probabil mimetismul molecular aparent intre antigenele C. jejuni si gangliozidele neuronale1;7.
Campylobacter fetus produce infectie umana la pacientii cu afectiuni hepatice (ciroza alcoolica), maligne, diabet zaharat, SIDA si la varstnici. Campylobacter fetus are tropism pentru endoteliul vascular, fiind izolat in endocardite, anevrisme infectate, tromboflebite septice si celulite, mai ales la persoanele imunosupresate. Alte infectii semanalate sunt meningoencefalitele, osteomielitele, empiemul, colecistitele, pericarditele, miocarditele, peritonitele si salpingitele.
Etiologia infectiilor se poate preciza numai prin diagnosticul de laborator. Nivelul crescut de anticorpi anti-Campylobacter indica, de obicei, o infectie recenta sau in curs de desfasurare, chiar daca culturile din materii fecale pot fi negative2;3;4;7.
Recomandari pentru determinarea anticorpilor anti-Campylobacter – documentarea unei infectii recente in special in artrita reactiva si sindromul Guillan-Barré1;5;6.
Pregatire pacient – à jeun (pe nemancate)6.
Specimen recoltat – sange venos6.
Recipient de recoltare – vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator6.
Prelucrare necesara dupa recoltare – se separa serul prin centrifugare6.
Volum proba – 2mL ser2.
Cauze de respingere a probei – specimen intens hemolizat/lipemic/contaminat bacterian6.
Stabilitate probă – serul separat este stabil 7 zile la 2-4°C şi 1 lună la -20°C6.
Metoda – reacţie de fixare a complementului (RFC, pentru Campylobacter fetus) şi imunoenzimatică (EIA, pentru Campylobacter jejuni)6.
Valori de referinta
Campylobacter fetus: < 1/10;
Campylobacter jejuni IgA: < 20 U/mL
Campylobacter jejuniIgG: < 20 U/mL6.
Interpretarea rezultatelor
Rezultatele negative sugereaza absenta unei infectii cu Campylobacter.
Rezultatele pozitive indica faptul ca pacientul este sau a fost infectat in antecedente cu Campylobacter.
Cea mai buna dovada pentru o infectie recenta este modificarea semnificativa a nivelului de anticorpi in doua probe-perechi recoltate la un interval de 2-3 saptamani6.
Limite si interferente
Rezultatele testului trebuie corelate cu manifestarile clinice, datele epidemiologice, precum si alte date disponibile pentru evaluarea corecta a pacientului.
Testul poate fi pozitiv la persoane care in prezent nu sunt infectate cu Campylobacter, fiind un indicator al unei infectii trecute.
Testul poate fi negativ la unele persoane care sunt in prezent infectate cu Campylobacter, la care proba a fost recoltata inainte de aparitia anticorpilor detectabili7.
https://www.synevo.ro/campylobacter-serologie/
Genul Campylobacter cuprinde bacili Gram negativi, mici, nesporulati, cu forma curbata sau de S, ce cresc in atmosfera de 5-10% oxigen, fiind considerati microaerofili. Campylobacter jejuni este recunoscut ca fiind una dintre principalele cauze ale bolilor diareice bacteriene in multe tari dezvoltate, iar Campylobacter fetus determina avorturi spontane la bovine si ovine, dar este si un un agent patogen oportunist la om. Aceste bacterii sunt larg raspandite in natura, fiind prezente in intestinul a numeroase specii de mamifere (porci, vaci, capre, oi, caini, pisici, rozatoare) si pasari (pui, curcani), precum si in apa contaminata cu materii fecale. Campylobacter fetus poate fi de asemenea gasit in tractul genital al acestor animale, placenta si continutul gastric al avortonilor. Mecanismul de transmitere al infectiei la oameni nu este pe deplin elucidat. Contactul direct cu un animal infectat este posibil, dar mai putin de o treime din indivizii infectati au un istoric de expunere profesionala. Infectia poate fi determinata de apa sau alimentele contaminate; ca si in cazul altor germeni enterici au fost raportate cazuri de transmitere pe cale fecal-orala a infectiei.
Bacilii sunt adaptati colonizarii tractului digestiv si aparatului reproducator, prezentand o motilitate particulara, care permite bacteriilor sa traverseze epiteliul de acoperire prin miscari de “tirbusonare”.
Dupa unii autori, Campylobacter se transforma, in conditii nefavorabile, in forme cocoide necultivabile, ”dormante”, prin care supravietuiesc timp indelungat in mediul inconjurator si revin la forma cultivabila, virulenta, cand ajung intr-o gazda favorabila.
Infectia apare in general vara si este rezultatul ingestiei alimentelor nepreparate corespunzator. Cazurile severe de enterita cu Campylobacter jejuni au fost datorate laptelui nepasteurizat si unor defectiuni in sistemul de canalizare. Carnea insuficient preparata termic, in special cea de pui, a fost de asemenea asociata cu infectia.
Nu toate infectiile cu Campylobacter devin simptomatice. Printre factorii implicati in aparitia bolii manifeste se numara: marimea inocului bacterian care ajunge in intestinul subtire, virulenta tulpinii infectante, imunitatea specifica a gazdei fata de patogenul ingerat.
Manifestarile clinice in enteritele determinate de Campylobacter jejuni nu se deosebesc de cele cauzate de alti agenti etiologici ai bolii diareice acute, ca Salmonella si Shigella. Dupa o perioada medie de incubatie de 3-4 zile, infectia se localizeaza in jejun, ileon si apoi in colon si rect. Mucoasa apare ulcerata, edematiata, sangeranda, cu abcese criptice si infiltrate cu PMN si eozinofile in lamina propria.
Simptomatologia persista o saptamana, infectia se poate croniciza dar, in general, este autolimitanta si controlata daca pierderile hidroelectrolitice sunt inlocuite. La copii manifestarile clinice sunt diareea, uneori sanguinolenta, febra, durerile abdominale si varsaturile, iar in mod exceptional pot aparea complicatii meningeale si encefalopatii.
Infectiile cu Campylobacter jejuni se pot asocia cu colecistita, pancreatita, hepatita, peritonita, ulcere hemoragice la nivelul ileonului terminal sau cu complicatii extraintestinale cum sunt: miocardita, pericardita, sindromul hemolitic-uremic, glomerulonefritele, eritemul nodos, vasculita, celulita. Complicatiile tardive care pot aparea sunt: artrita reactiva si sindromul Guillan-Barré (polinevrita acuta idiopatica)1;2;3;4.
Artrita reactiva se poate dezvolta la cateva saptamani de la infectie, fiind raportate cazuri de persistenta indelungata a manifestarilor reumatologice. Relatia acestui fenomen cu antigenele de histocompatibilitate HLA-B27 nu este clara, iar afectarea sacroiliaca este neobisnuita1. Conform datelor din literatura de specialitate se estimeaza ca artrita reactiva apare la 1-5% dintre pacientii cu infectii recente cu Campylobacter. Durata episodului acut de artrita este extrem de variabila; 5% dintre artritele reactive din infectia cu Campylobacter pot avea o evolutie cronica sau pot suferi recaderi5.
Sindromul Guillan-Barré este o consecinta neobisnuita a infectiei cu C. jejuni (se estimeaza o prevalenta de 1 la 2000 infectii), care se manifesta la 2-3 saptamani de la episodul diareic. Aproximativ 30% dintre pacientii cu aceasta complicatie neurologica asociaza in mod caracteristic cu o infectie recenta cu Campylobacter jejuni. La baza acestei asocieri sta probabil mimetismul molecular aparent intre antigenele C. jejuni si gangliozidele neuronale1;7.
Campylobacter fetus produce infectie umana la pacientii cu afectiuni hepatice (ciroza alcoolica), maligne, diabet zaharat, SIDA si la varstnici. Campylobacter fetus are tropism pentru endoteliul vascular, fiind izolat in endocardite, anevrisme infectate, tromboflebite septice si celulite, mai ales la persoanele imunosupresate. Alte infectii semanalate sunt meningoencefalitele, osteomielitele, empiemul, colecistitele, pericarditele, miocarditele, peritonitele si salpingitele.
Etiologia infectiilor se poate preciza numai prin diagnosticul de laborator. Nivelul crescut de anticorpi anti-Campylobacter indica, de obicei, o infectie recenta sau in curs de desfasurare, chiar daca culturile din materii fecale pot fi negative2;3;4;7.
Recomandari pentru determinarea anticorpilor anti-Campylobacter – documentarea unei infectii recente in special in artrita reactiva si sindromul Guillan-Barré1;5;6.
Pregatire pacient – à jeun (pe nemancate)6.
Specimen recoltat – sange venos6.
Recipient de recoltare – vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator6.
Prelucrare necesara dupa recoltare – se separa serul prin centrifugare6.
Volum proba – 2mL ser2.
Cauze de respingere a probei – specimen intens hemolizat/lipemic/contaminat bacterian6.
Stabilitate probă – serul separat este stabil 7 zile la 2-4°C şi 1 lună la -20°C6.
Metoda – reacţie de fixare a complementului (RFC, pentru Campylobacter fetus) şi imunoenzimatică (EIA, pentru Campylobacter jejuni)6.
Valori de referinta
Campylobacter fetus: < 1/10;
Campylobacter jejuni IgA: < 20 U/mL
Campylobacter jejuniIgG: < 20 U/mL6.
Interpretarea rezultatelor
Rezultatele negative sugereaza absenta unei infectii cu Campylobacter.
Rezultatele pozitive indica faptul ca pacientul este sau a fost infectat in antecedente cu Campylobacter.
Cea mai buna dovada pentru o infectie recenta este modificarea semnificativa a nivelului de anticorpi in doua probe-perechi recoltate la un interval de 2-3 saptamani6.
Limite si interferente
Rezultatele testului trebuie corelate cu manifestarile clinice, datele epidemiologice, precum si alte date disponibile pentru evaluarea corecta a pacientului.
Testul poate fi pozitiv la persoane care in prezent nu sunt infectate cu Campylobacter, fiind un indicator al unei infectii trecute.
Testul poate fi negativ la unele persoane care sunt in prezent infectate cu Campylobacter, la care proba a fost recoltata inainte de aparitia anticorpilor detectabili7.
https://www.synevo.ro/campylobacter-serologie/
CLOSTRIDIUM DIFFICILE-TOXINE A/B
Clostridium difficile – un bacil Gram pozitiv anaerob sporulat – este responsabil de producerea colitei pseudomembranoase si a diareei induse de antibiotice.
Desi toxinele C. difficile au fost evidentiate mai demult de catre cercetatori, de abia in 1970 a fost confirmat rolul detinut de acestea in dezvoltarea colitei pseudomembranoase1.
C. difficile produce cel putin 2 toxine denumite A si B. Toxina A, o enterotoxina, determina cresterea secretiei de fluide si inflamatie la nivelul mucoasei intestinale. Toxina B care prezinta in vitro o actiune citotoxica de aproximativ 1000 ori mai puternica decat toxina A actioneaza sinergic cu aceasta. In timp ce toxina A este produsa de aproape toate tulpinile de C. difficile implicate in aparitia bolii, s-a demonstrat recent ca unele tulpini secreta numai toxina B4.
Colita indusa de C.difficile rezulta ca urmare a unui dezechilibru a florei bacteriene a colonului, colonizarii cu C.difficile si producerii de toxine. Tratamentul antibiotic este responsabil de alterarea florei iar tinta principala a infectiei o reprezinta persoanele spitalizate. Colonizarea se produce pe cale fecal-orala. De asemenea, C. difficile formeaza spori termorezistenti care pot persista in mediul inconjurator de la cateva luni pana la cativa ani. Atunci cand contaminarea este prevalenta se pot produce epidemii de diaree in spitale si alte unitati de ingrijire. Flora intestinala normala se opune colonizarii, insa tratamentul antibiotic, prin suprimarea florei, faciliteaza proliferarea C.difficile1.
Boala a fost descrisa initial la pacientii care au primit tratament cu clindamicina, insa la ora actuala se considera ca orice antibiotic poate genera colita pseudomembranoasa. In studii care au cuprins un numar mare de pacienti, mai mult de 70% din cazuri au fost asociate cu administrarea de cefalosporine (in special de generatia a doua si a treia)3. Urmeaza in ordinea frecventei ampicilina si amoxicilina. Mai putin implicate sunt macrolidele si celelalte peniciline. Aminoglicozidele, flurochinolonele, trimetoprim-cotrimoxazol, imipenem si meropenem pot genera ocazional boala. Chiar si o scurta administrare a unui antibiotic poate genera colita. Riscul este mai mare in cazul tratamentelor prelungite si a asocierilor de antibiotice1.
Persoanele varstnice si pacientii imunodeprimati reprezinta categoriile cele mai susceptibile de a dezvolta colita indusa de C. difficile. Desi copiii mici sunt adesea purtatori de tulpini de Clostridium difficile secretante de toxine, infectia clinic manifesta la aceasta grupa de varsta este neobisnuita.
Colonizarea cu C. difficile genereaza un spectru larg de conditii clinice, de la o stare de purtator asimptomatic, diaree usoara autolimitanta pana la colita pseudomembranoasa si colita fulminanta. Complicatiile cele mai grave sunt reprezentate de megacolonul toxic, perforatia de colon si peritonita. Majoritatea pacientilor dezvolta diaree in cursul sau imediat dupa initierea tratamentului antibiotic. Totusi, 25-40% din pacienti nu devin simptomatici mai devreme de 10 saptamani de la incheierea antibioticoterapiei. Au fost descrise si unele cazuri de boala aparuta spontan, la pacienti fara tratament antibiotic in antecedente1;3;4.
Cel mai frecvent, tabloul clinic include:
-diaree usoara sau moderata, rar sanguinolenta;
-dureri abdominale colicative;
-anorexie;
-febra.
Diagnosticul de colita indusa de C. difficile trebuie suspectat la orice pacient cu diaree care a primit tratament antibiotic in ultimele 2 luni si/sau diareea a debutat dupa 72 ore (sau mai mult) de la spitalizare.
Detectia toxinelor produse de C. difficile este importanta pentru stabilirea unei terapii adecvate. Daca manifestarile clinice nu se remit la intreruperea tratamentului antibiotic incriminat, se recomanda administrarea per os de vancomicina, metronidazol sau bacitracina.
Cultura de rutina a bacteriei nu este recomandata datorita izolarii frecvente de tulpini care nu sunt secretoare de toxine3.
Testul efectuat in laboratorul nostru detecteaza toxina A si/sau B in materii fecale printr-o tehnica imunocromatografica2.
Specimen recoltat – materii fecale proaspat emise; cantitatea recomandata este 1-2 g de materii fecale formate sau 1-2 ml de materii fecale lichide; nu sunt acceptate probe recoltate pe tampon rectal3.
Recipient de recoltare – recipient de unica folosinta pentru fecale; este interzisa adaugarea de substante conservante2.
Prelucrare necesara dupa recoltare – analiza se efectueaza pe materii fecale proaspat emise in maxim 3 ore de la recoltare (de preferat). Daca acest lucru nu este posibil proba va fi pastrata la 2-8°C maximum 3 zile. In vederea procesarii, o anumita cantitate din proba omogenizata este tratata cu un diluent special pentru solubilizarea toxinelor si centrifugata pentru separarea supernatantului2.
Stabilitate proba – dupa recoltare, proba trebuie transportata cat mai repede la laborator; proba este stabila 3 zile la 2-8°2.
Metoda – imunocromatografica. O cantitate din proba diluata se amesteca cu solutia conjugat 1 (contine anticorpi monoclonali specifici fata de Clostridium difficile toxina A si toxina B conjugati cu microparticule colorate) cat si cu solutia conjugat 2 (contine anticorpi specifici anti-toxina A si anti-toxina B biotinilati). Un anumit volum din acest amestec este transferat intr-o fereastra dedicata a casetei testului; caseta contine streptavidina imobilizata in banda testului si anticorpi anti-imunoglobulina de capra in banda controlului. Anticorpii specifici se vor lega de antigenul din proba si forma complexe antigen-anticorp de tip “sandwich”. Complexele migreaza prin capilaritate, ajung in zona care contine banda testului, se leaga de streptavidina prezenta la nivelul fazei solide si pot fi vizualizate sub forma unei benzi colorate in negru, de orice intensitate, in fereastra rezultatelor. In absenta toxinei A si/sau B din proba nu se va vizualiza nici o banda. Testul este validat numai daca se obtine o banda colorata in negru, de orice intensitate, in fereastra controlului2.
Valori de referinta
Clostridium difficile toxina A/B – Negativ.
Rezultatele sunt exprimate calitativ: pozitiv/negativ2.
https://www.synevo.ro/clostridium-difficile-toxina-a/
Clostridium difficile – un bacil Gram pozitiv anaerob sporulat – este responsabil de producerea colitei pseudomembranoase si a diareei induse de antibiotice.
Desi toxinele C. difficile au fost evidentiate mai demult de catre cercetatori, de abia in 1970 a fost confirmat rolul detinut de acestea in dezvoltarea colitei pseudomembranoase1.
C. difficile produce cel putin 2 toxine denumite A si B. Toxina A, o enterotoxina, determina cresterea secretiei de fluide si inflamatie la nivelul mucoasei intestinale. Toxina B care prezinta in vitro o actiune citotoxica de aproximativ 1000 ori mai puternica decat toxina A actioneaza sinergic cu aceasta. In timp ce toxina A este produsa de aproape toate tulpinile de C. difficile implicate in aparitia bolii, s-a demonstrat recent ca unele tulpini secreta numai toxina B4.
Colita indusa de C.difficile rezulta ca urmare a unui dezechilibru a florei bacteriene a colonului, colonizarii cu C.difficile si producerii de toxine. Tratamentul antibiotic este responsabil de alterarea florei iar tinta principala a infectiei o reprezinta persoanele spitalizate. Colonizarea se produce pe cale fecal-orala. De asemenea, C. difficile formeaza spori termorezistenti care pot persista in mediul inconjurator de la cateva luni pana la cativa ani. Atunci cand contaminarea este prevalenta se pot produce epidemii de diaree in spitale si alte unitati de ingrijire. Flora intestinala normala se opune colonizarii, insa tratamentul antibiotic, prin suprimarea florei, faciliteaza proliferarea C.difficile1.
Boala a fost descrisa initial la pacientii care au primit tratament cu clindamicina, insa la ora actuala se considera ca orice antibiotic poate genera colita pseudomembranoasa. In studii care au cuprins un numar mare de pacienti, mai mult de 70% din cazuri au fost asociate cu administrarea de cefalosporine (in special de generatia a doua si a treia)3. Urmeaza in ordinea frecventei ampicilina si amoxicilina. Mai putin implicate sunt macrolidele si celelalte peniciline. Aminoglicozidele, flurochinolonele, trimetoprim-cotrimoxazol, imipenem si meropenem pot genera ocazional boala. Chiar si o scurta administrare a unui antibiotic poate genera colita. Riscul este mai mare in cazul tratamentelor prelungite si a asocierilor de antibiotice1.
Persoanele varstnice si pacientii imunodeprimati reprezinta categoriile cele mai susceptibile de a dezvolta colita indusa de C. difficile. Desi copiii mici sunt adesea purtatori de tulpini de Clostridium difficile secretante de toxine, infectia clinic manifesta la aceasta grupa de varsta este neobisnuita.
Colonizarea cu C. difficile genereaza un spectru larg de conditii clinice, de la o stare de purtator asimptomatic, diaree usoara autolimitanta pana la colita pseudomembranoasa si colita fulminanta. Complicatiile cele mai grave sunt reprezentate de megacolonul toxic, perforatia de colon si peritonita. Majoritatea pacientilor dezvolta diaree in cursul sau imediat dupa initierea tratamentului antibiotic. Totusi, 25-40% din pacienti nu devin simptomatici mai devreme de 10 saptamani de la incheierea antibioticoterapiei. Au fost descrise si unele cazuri de boala aparuta spontan, la pacienti fara tratament antibiotic in antecedente1;3;4.
Cel mai frecvent, tabloul clinic include:
-diaree usoara sau moderata, rar sanguinolenta;
-dureri abdominale colicative;
-anorexie;
-febra.
Diagnosticul de colita indusa de C. difficile trebuie suspectat la orice pacient cu diaree care a primit tratament antibiotic in ultimele 2 luni si/sau diareea a debutat dupa 72 ore (sau mai mult) de la spitalizare.
Detectia toxinelor produse de C. difficile este importanta pentru stabilirea unei terapii adecvate. Daca manifestarile clinice nu se remit la intreruperea tratamentului antibiotic incriminat, se recomanda administrarea per os de vancomicina, metronidazol sau bacitracina.
Cultura de rutina a bacteriei nu este recomandata datorita izolarii frecvente de tulpini care nu sunt secretoare de toxine3.
Testul efectuat in laboratorul nostru detecteaza toxina A si/sau B in materii fecale printr-o tehnica imunocromatografica2.
Specimen recoltat – materii fecale proaspat emise; cantitatea recomandata este 1-2 g de materii fecale formate sau 1-2 ml de materii fecale lichide; nu sunt acceptate probe recoltate pe tampon rectal3.
Recipient de recoltare – recipient de unica folosinta pentru fecale; este interzisa adaugarea de substante conservante2.
Prelucrare necesara dupa recoltare – analiza se efectueaza pe materii fecale proaspat emise in maxim 3 ore de la recoltare (de preferat). Daca acest lucru nu este posibil proba va fi pastrata la 2-8°C maximum 3 zile. In vederea procesarii, o anumita cantitate din proba omogenizata este tratata cu un diluent special pentru solubilizarea toxinelor si centrifugata pentru separarea supernatantului2.
Stabilitate proba – dupa recoltare, proba trebuie transportata cat mai repede la laborator; proba este stabila 3 zile la 2-8°2.
Metoda – imunocromatografica. O cantitate din proba diluata se amesteca cu solutia conjugat 1 (contine anticorpi monoclonali specifici fata de Clostridium difficile toxina A si toxina B conjugati cu microparticule colorate) cat si cu solutia conjugat 2 (contine anticorpi specifici anti-toxina A si anti-toxina B biotinilati). Un anumit volum din acest amestec este transferat intr-o fereastra dedicata a casetei testului; caseta contine streptavidina imobilizata in banda testului si anticorpi anti-imunoglobulina de capra in banda controlului. Anticorpii specifici se vor lega de antigenul din proba si forma complexe antigen-anticorp de tip “sandwich”. Complexele migreaza prin capilaritate, ajung in zona care contine banda testului, se leaga de streptavidina prezenta la nivelul fazei solide si pot fi vizualizate sub forma unei benzi colorate in negru, de orice intensitate, in fereastra rezultatelor. In absenta toxinei A si/sau B din proba nu se va vizualiza nici o banda. Testul este validat numai daca se obtine o banda colorata in negru, de orice intensitate, in fereastra controlului2.
Valori de referinta
Clostridium difficile toxina A/B – Negativ.
Rezultatele sunt exprimate calitativ: pozitiv/negativ2.
https://www.synevo.ro/clostridium-difficile-toxina-a/
Clostridium perfringens
Clostridium perfringens (cunoscut anterior ca C. welchii, sau Bacillus welchii) este o bacterie patogenă gram-pozitivă, în formă de tijă, anaerobă, formată de spori, din genul Clostridium. [1] [2] C. perfringens este mereu prezent în natură și poate fi găsit ca o componentă normală a vegetației în descompunere, a sedimentelor marine, a tractului intestinal al oamenilor și a altor vertebrate, insecte și sol. Are cel mai scurt timp de generare raportat al oricărui organism la 6,3 minute în mediu tioglicolat. [3]
C. perfringens este una dintre cele mai frecvente cauze ale otrăvirii alimentare în Statele Unite, alături de norovirus, Salmonella, Campylobacter și Staphylococcus aureus. [4] Cu toate acestea, uneori poate fi ingerat și nu poate provoca niciun rău. [5]
Infecțiile datorate C. perfringens arată dovezi de necroză tisulară, bacteremie, colecistită emfizematoasă și gangrenă de gaz, cunoscută și sub denumirea de myonecroză clostridială. Denumirea specifică perfringens este derivată din latină per (însemnând „prin”) și frango („explozie”), referindu-se la întreruperea țesutului care apare în timpul gangrenei cu gaz. [6] Toxina implicată în gangrena gazelor este α-toxina, care se introduce în membrana plasmatică a celulelor, producând goluri în membrană care perturbă funcția celulară normală. C. perfringens poate participa la infecții anaerobe polimicrobiene. Se întâlnește frecvent în infecții ca o componentă a florei normale. În acest caz, rolul său în boală este minor.
Acțiunea lui C. perfringens asupra corpurilor moarte este cunoscută lucrătorilor mortuari drept gaze tisulare. Provoacă o descompunere extrem de accelerată și nu poate fi oprită prin măsuri normale de îmbălsămare. Aceste bacterii sunt rezistente la prezența formaldehidei în concentrații normale.
genomul
C. perfringens are un conținut stabil de G + C în jur de 27–28% și o dimensiune medie a genomului de 3,5 Mb. [7] De atunci, genomii de tulpini de 56 C. perfringens au fost puse la dispoziție pe baza de date a genomului NCBI pentru comunitatea de cercetare științifică. Cercetările genomice au relevat o diversitate surprinzător de mare în pangenomul C. perfringens, cu doar 12,6% gene de bază, identificate ca fiind cele mai divergente bacterii Gram-pozitive raportate. [7] Cu toate acestea, regiunile 16S rRNA situate între tulpinile de C. perfringens se găsesc a fi foarte conservate (identitate de secvență> 99,1%). [7]
Mortalității
Deși le lipsește flagelele, bacteriile C. perfringens sunt capabile să alunece pe suprafețe, deoarece corpurile lor sunt căptușite cu filamente de la capăt la capăt. Variantele hipermotile, cum ar fi SM101, sunt deseori apărute pe marginile coloniilor pe plăci de agar. Microscopia video a mișcării lor de alunecare sugerează că formează filamente lungi și subțiri care le permit să se miște rapid ca bacteriile cu flagel. Secvențializarea genomului a fost utilizată pentru identificarea cauzei (cauzelor) fenotipului hipermotil și a derivatelor lor directe. În compararea acestora, tulpinile SM124 și SM127, derivați hipermotili ai tulpinilor SM101 și, respectiv, SM102, au conținut 10 și șase polimorfisme nucleotide (SNP) în raport cu tulpinile lor parentale. Mutațiile din genele diviziunii celulare este caracteristica comună a tulpinilor hipermotile. [8]
Intoxicație alimentară
Intoxicațiile alimentare la om sunt cauzate de tulpinile de tip A capabile să producă CPE (pentru enterotoxina Clostridium perfringens) [9]. CPE este o polipeptidă de 35,5 kDa care se acumulează la începutul sporulării și este excretată în mediu atunci când se lizează la sfârșitul sporulării. Este codat de gena cpe, prezentă în mai puțin de 5% din tulpinile de tip A și poate fi localizat în cromozom sau într-o plasmidă externă [10]
În Regatul Unit și Statele Unite, bacteriile C. perfringens sunt a treia cauză cea mai frecventă a bolii transmise de alimente, cu carne și păsări slab preparate sau alimente preparate corespunzător, dar lăsate să stea prea mult timp, principalii vinovați în adăpostirea bacteriei. [11] Enterotoxina C. perfringens (CPE) care mediază boala este termică (inactivată la 74 ° C (165 ° F)). Poate fi detectat în alimente contaminate (dacă nu este încălzit corespunzător) și în materiile fecale. [12] Timpul de incubație este cuprins între 6 și 24 (în mod obișnuit 10-12) ore după ingestia alimentelor contaminate.
Deoarece C. perfringens formează spori care pot rezista la temperaturi de gătit, dacă mâncarea gătită este lăsată să stea suficient de mult timp, germinarea poate rezulta și coloniile bacteriene infecțioase se dezvoltă. Simptomele includ de obicei crampe abdominale, diaree, vărsături și febră. [13] Întregul curs se rezolvă, de obicei, în termen de 24 de ore, dar poate dura până la 2 săptămâni la gazde mai vechi sau infirm. [14]
Intoxicația cu perfringens poate duce, de asemenea, la o altă boală cunoscută sub numele de enterită necroticane sau enterită necrotizantă clostridiană (cunoscută și sub numele de pigbel); aceasta este cauzată de C. perfringens tip C. Cu toate acestea, această infecție este adesea fatală. Un număr mare de C. perfringens cresc în intestine și secretă exotoxina. Această exotoxină determină necroza intestinelor, niveluri variate de hemoragie și perforarea intestinului. Inflamarea apare de obicei în secțiuni ale jejunului, în secțiunea subțire a intestinului subțire. Această boală duce în cele din urmă la șoc septic și moarte. Această boală particulară este rară în Statele Unite; de obicei, apare la populații cu un risc mai mare. Factorii de risc pentru necroticanele de enterită includ dieta cu deficit de proteine, prepararea alimentelor neigienice, sărbătorile sporadice ale cărnii (după perioade lungi ale unei diete cu deficit de proteine), diete care conțin cantități mari de inhibitori de tripsină (cartofi dulci), zone predispuse la infecția parazitului Ascaris (produce un inhibitor al tripsinei). Această boală este contractată în populații care trăiesc în Noua Guinee, în anumite părți din Africa, America Centrală, America de Sud și Asia. [13]
Multe cazuri de intoxicații alimentare cu C. perfringens rămân probabil subclinice, deoarece anticorpii împotriva toxinei sunt frecvente în rândul populației. Acest lucru a dus la concluzia că cea mai mare parte a populației a suferit intoxicații alimentare din cauza C. perfringens.
În ciuda pericolelor sale potențiale, C. perfringens este utilizat ca agent de dospire în pâinea care crește sare. Se crede că procesul de coacere reduce contaminarea bacteriană, împiedicând efectele negative [5].
Infecţie
C. perfringens este cel mai frecvent agent bacterian pentru gangrena gazoasă. Unele simptome includ blistere, tahicardie, umflare și icter. [15]
O tulpină de C. perfringens ar putea fi implicată în scleroza multiplă (MS) leziunile născute (model III). [16] Testele la șoareci au descoperit că o toxină produsă de o tulpină rară de C. perfringens a provocat leziuni asemănătoare SM în creier, iar lucrările anterioare au identificat această tulpină de C. perfringens la un om cu SM. [17] S-a constatat că pacienții cu SM au fost de 10 ori mai imuni-reactivi la toxina epsilon decât la persoanele sănătoase. [18]
Tratament
Cel mai important aspect al tratamentului este debridarea chirurgicală promptă și extinsă a zonei implicate și excizia tuturor țesuturilor devitalizate, în care organismele sunt predispuse să crească. Administrarea medicamentelor antimicrobiene, în special a penicilinei, este începută în același timp. Oxigenul hiperbaric poate fi de ajutor în managementul medical al infecțiilor țesutului clostridial. Se spune că „dezintoxică” pacienții rapid [19].
Diagnostic
C. perfringens poate fi diagnosticat prin reacția lui Nagler, în care organismul suspect este cultivat pe o placă mediatică cu gălbenuș de ou. O parte a plăcii conține anti-alfa-toxină, în timp ce cealaltă parte nu. Un flux de organism suspect este plasat prin ambele părți. O zonă de turbiditate se va forma în jurul părții care nu are anti-alfa-toxina, ceea ce indică activitate de lecitinaza neinhibată. În plus, laboratoarele pot diagnostica bacteriile determinând numărul de bacterii din fecale. În cele 48 de ore de la începerea bolii, dacă individul are peste 106 spori de bacterii per gram de scaun, atunci boala este diagnosticată ca C. perfringens intoxicații alimentare. [14] Alte teste / reacții: Catalază: negativă, spot indole: negativ [20], lecitinază: pozitivă, lipază: negativă, lapte de litm: fermentare furtunoasă, placă inversă CAMP: pozitivă, produse cromatografice lichide cu gaz: (acizi acetici, butirici și lactici) .
De obicei, simptomele intoxicației cu C. perfingens sunt utilizate pentru diagnosticarea acesteia. Cu toate acestea, diagnosticul poate fi făcut folosind un test de cultură a scaunului, în care fecalele sunt testate pentru toxinele produse de bacterie [21].
profilaxie
Creșterea sporilor de C. perfringens poate fi prevenită prin prepararea alimentelor, în special a cărnii de vită și a păsărilor, la temperaturile recomandate. Alimentele rămase ar trebui să fie refrigerate la o temperatură sub 40 ° F (4 ° C) în două ore de la preparare. Vasele mari de mâncare, cum ar fi ciorba sau tocanita cu carne, trebuie împărțite în cantități mici și acoperite pentru refrigerare. Înainte de servire, reîncălzirea trebuie să fie reîncălzită la cel puțin 74 ° C. O regulă generală este că, dacă mâncarea are gust, miros sau arată diferit de ceea ce se presupune, atunci mâncarea trebuie evitată. Chiar dacă pare în siguranță, un aliment care a fost scos de mult timp poate fi, de asemenea, periculos să mănânce. [14]
Întâmplări cu intoxicații alimentare
La 7 mai 2010, „42 de rezidenți și 12 membri ai personalului unui spital psihiatric de stat din Louisiana (SUA) au fost afectați de vărsături, crampe abdominale și diaree”. Trei pacienți au murit în decurs de 24 de ore. Focarul a fost legat de pui, care a fost gătit cu o zi înainte de a fi servit și nu a fost răcit în conformitate cu recomandările spitalului. Focarul a afectat 31% dintre locuitorii spitalului și 69% din personalul care a mâncat puiul. Câți dintre rezidenții afectați au mâncat puiul nu este cunoscut. [22]
În mai 2011, un bărbat a murit după ce se presupunea că a mâncat alimente contaminate cu bacteriile într-un zbor transatlantic American Airlines. Soția și fiica bărbatului îi dau în judecată pe americanii și LSG Sky Chefs, compania germană care a pregătit mâncarea inflight. [23]
În decembrie 2012, o femeie în vârstă de 46 de ani a murit la două zile după ce a mâncat o masă de Crăciun la un pub din Hornchurch, Essex, Anglia. Ea a fost printre aproximativ 30 de oameni care s-au îmbolnăvit după ce a mâncat masa. Probele prelevate de la victime conțineau C. perfringens. Directorul hotelului și bucătarul au fost închis pentru infracțiuni cauzate de incident. [24]
În decembrie 2014, Bessie Scott, în vârstă de 87 de ani, a murit la 3 zile după ce a mâncat o cină de potluck bisericească în Nackawic, New Brunswick, Canada. Peste 30 de alte persoane au raportat semne de boală gastro-intestinală, diaree și dureri abdominale. Agentul medical principal din provincie spune că Clostridium perfringens este bacteriile [sic] care au provocat cel mai probabil moartea femeii. [25]
În octombrie 2016, Alex Zdravich, în vârstă de 66 de ani, a murit la patru zile după ce a mâncat o enchiladă, burrito și taco la Agave Azul din West Lafayette, Indiana, Statele Unite. Alți trei care au luat masa în aceeași zi au raportat semne de boală transmisă de alimente, care au fost în concordanță cu simptomele și debutul rapid al infecției cu C. perfringens. Ulterior au testat pozitiv prezența bacteriilor. [26] [27]
În noiembrie 2016, alimentele contaminate cu C. perfringens au determinat moartea a trei indivizi, iar alți 22 au fost bolnavi, după un prânz de Ziua Recunoștinței găzduit de o biserică din Antiohia, California, Statele Unite. [28]
În ianuarie 2017, o mamă și fiul ei au dat în judecată un restaurant din Rochester, New York, Statele Unite, în timp ce ei și alte 260 de persoane au fost îmbolnăvite după ce au mâncat alimente contaminate cu C. perfringens. "Funcționarii de la Departamentul de Sănătate Publică din Județul Monroe au închis Bălțile de Aur după ce mai mult de o pătrime din oaspeții săi de Ziua Recunoștinței s-au îmbolnăvit. O inspecție a dezvăluit un frigider cu accesoriu și mucegai, o garnitură deteriorată care împiedică închiderea ușii și mucegaiul crește în interior. "[29]
În iulie 2018, 647 de persoane au raportat simptome după ce au mâncat la un restaurant Chipotle Mexican Grill din Powell, Ohi
https://en.wikipedia.org/wiki/Clostridium_perfringens
Clostridium perfringens (cunoscut anterior ca C. welchii, sau Bacillus welchii) este o bacterie patogenă gram-pozitivă, în formă de tijă, anaerobă, formată de spori, din genul Clostridium. [1] [2] C. perfringens este mereu prezent în natură și poate fi găsit ca o componentă normală a vegetației în descompunere, a sedimentelor marine, a tractului intestinal al oamenilor și a altor vertebrate, insecte și sol. Are cel mai scurt timp de generare raportat al oricărui organism la 6,3 minute în mediu tioglicolat. [3]
C. perfringens este una dintre cele mai frecvente cauze ale otrăvirii alimentare în Statele Unite, alături de norovirus, Salmonella, Campylobacter și Staphylococcus aureus. [4] Cu toate acestea, uneori poate fi ingerat și nu poate provoca niciun rău. [5]
Infecțiile datorate C. perfringens arată dovezi de necroză tisulară, bacteremie, colecistită emfizematoasă și gangrenă de gaz, cunoscută și sub denumirea de myonecroză clostridială. Denumirea specifică perfringens este derivată din latină per (însemnând „prin”) și frango („explozie”), referindu-se la întreruperea țesutului care apare în timpul gangrenei cu gaz. [6] Toxina implicată în gangrena gazelor este α-toxina, care se introduce în membrana plasmatică a celulelor, producând goluri în membrană care perturbă funcția celulară normală. C. perfringens poate participa la infecții anaerobe polimicrobiene. Se întâlnește frecvent în infecții ca o componentă a florei normale. În acest caz, rolul său în boală este minor.
Acțiunea lui C. perfringens asupra corpurilor moarte este cunoscută lucrătorilor mortuari drept gaze tisulare. Provoacă o descompunere extrem de accelerată și nu poate fi oprită prin măsuri normale de îmbălsămare. Aceste bacterii sunt rezistente la prezența formaldehidei în concentrații normale.
genomul
C. perfringens are un conținut stabil de G + C în jur de 27–28% și o dimensiune medie a genomului de 3,5 Mb. [7] De atunci, genomii de tulpini de 56 C. perfringens au fost puse la dispoziție pe baza de date a genomului NCBI pentru comunitatea de cercetare științifică. Cercetările genomice au relevat o diversitate surprinzător de mare în pangenomul C. perfringens, cu doar 12,6% gene de bază, identificate ca fiind cele mai divergente bacterii Gram-pozitive raportate. [7] Cu toate acestea, regiunile 16S rRNA situate între tulpinile de C. perfringens se găsesc a fi foarte conservate (identitate de secvență> 99,1%). [7]
Mortalității
Deși le lipsește flagelele, bacteriile C. perfringens sunt capabile să alunece pe suprafețe, deoarece corpurile lor sunt căptușite cu filamente de la capăt la capăt. Variantele hipermotile, cum ar fi SM101, sunt deseori apărute pe marginile coloniilor pe plăci de agar. Microscopia video a mișcării lor de alunecare sugerează că formează filamente lungi și subțiri care le permit să se miște rapid ca bacteriile cu flagel. Secvențializarea genomului a fost utilizată pentru identificarea cauzei (cauzelor) fenotipului hipermotil și a derivatelor lor directe. În compararea acestora, tulpinile SM124 și SM127, derivați hipermotili ai tulpinilor SM101 și, respectiv, SM102, au conținut 10 și șase polimorfisme nucleotide (SNP) în raport cu tulpinile lor parentale. Mutațiile din genele diviziunii celulare este caracteristica comună a tulpinilor hipermotile. [8]
Intoxicație alimentară
Intoxicațiile alimentare la om sunt cauzate de tulpinile de tip A capabile să producă CPE (pentru enterotoxina Clostridium perfringens) [9]. CPE este o polipeptidă de 35,5 kDa care se acumulează la începutul sporulării și este excretată în mediu atunci când se lizează la sfârșitul sporulării. Este codat de gena cpe, prezentă în mai puțin de 5% din tulpinile de tip A și poate fi localizat în cromozom sau într-o plasmidă externă [10]
În Regatul Unit și Statele Unite, bacteriile C. perfringens sunt a treia cauză cea mai frecventă a bolii transmise de alimente, cu carne și păsări slab preparate sau alimente preparate corespunzător, dar lăsate să stea prea mult timp, principalii vinovați în adăpostirea bacteriei. [11] Enterotoxina C. perfringens (CPE) care mediază boala este termică (inactivată la 74 ° C (165 ° F)). Poate fi detectat în alimente contaminate (dacă nu este încălzit corespunzător) și în materiile fecale. [12] Timpul de incubație este cuprins între 6 și 24 (în mod obișnuit 10-12) ore după ingestia alimentelor contaminate.
Deoarece C. perfringens formează spori care pot rezista la temperaturi de gătit, dacă mâncarea gătită este lăsată să stea suficient de mult timp, germinarea poate rezulta și coloniile bacteriene infecțioase se dezvoltă. Simptomele includ de obicei crampe abdominale, diaree, vărsături și febră. [13] Întregul curs se rezolvă, de obicei, în termen de 24 de ore, dar poate dura până la 2 săptămâni la gazde mai vechi sau infirm. [14]
Intoxicația cu perfringens poate duce, de asemenea, la o altă boală cunoscută sub numele de enterită necroticane sau enterită necrotizantă clostridiană (cunoscută și sub numele de pigbel); aceasta este cauzată de C. perfringens tip C. Cu toate acestea, această infecție este adesea fatală. Un număr mare de C. perfringens cresc în intestine și secretă exotoxina. Această exotoxină determină necroza intestinelor, niveluri variate de hemoragie și perforarea intestinului. Inflamarea apare de obicei în secțiuni ale jejunului, în secțiunea subțire a intestinului subțire. Această boală duce în cele din urmă la șoc septic și moarte. Această boală particulară este rară în Statele Unite; de obicei, apare la populații cu un risc mai mare. Factorii de risc pentru necroticanele de enterită includ dieta cu deficit de proteine, prepararea alimentelor neigienice, sărbătorile sporadice ale cărnii (după perioade lungi ale unei diete cu deficit de proteine), diete care conțin cantități mari de inhibitori de tripsină (cartofi dulci), zone predispuse la infecția parazitului Ascaris (produce un inhibitor al tripsinei). Această boală este contractată în populații care trăiesc în Noua Guinee, în anumite părți din Africa, America Centrală, America de Sud și Asia. [13]
Multe cazuri de intoxicații alimentare cu C. perfringens rămân probabil subclinice, deoarece anticorpii împotriva toxinei sunt frecvente în rândul populației. Acest lucru a dus la concluzia că cea mai mare parte a populației a suferit intoxicații alimentare din cauza C. perfringens.
În ciuda pericolelor sale potențiale, C. perfringens este utilizat ca agent de dospire în pâinea care crește sare. Se crede că procesul de coacere reduce contaminarea bacteriană, împiedicând efectele negative [5].
Infecţie
C. perfringens este cel mai frecvent agent bacterian pentru gangrena gazoasă. Unele simptome includ blistere, tahicardie, umflare și icter. [15]
O tulpină de C. perfringens ar putea fi implicată în scleroza multiplă (MS) leziunile născute (model III). [16] Testele la șoareci au descoperit că o toxină produsă de o tulpină rară de C. perfringens a provocat leziuni asemănătoare SM în creier, iar lucrările anterioare au identificat această tulpină de C. perfringens la un om cu SM. [17] S-a constatat că pacienții cu SM au fost de 10 ori mai imuni-reactivi la toxina epsilon decât la persoanele sănătoase. [18]
Tratament
Cel mai important aspect al tratamentului este debridarea chirurgicală promptă și extinsă a zonei implicate și excizia tuturor țesuturilor devitalizate, în care organismele sunt predispuse să crească. Administrarea medicamentelor antimicrobiene, în special a penicilinei, este începută în același timp. Oxigenul hiperbaric poate fi de ajutor în managementul medical al infecțiilor țesutului clostridial. Se spune că „dezintoxică” pacienții rapid [19].
Diagnostic
C. perfringens poate fi diagnosticat prin reacția lui Nagler, în care organismul suspect este cultivat pe o placă mediatică cu gălbenuș de ou. O parte a plăcii conține anti-alfa-toxină, în timp ce cealaltă parte nu. Un flux de organism suspect este plasat prin ambele părți. O zonă de turbiditate se va forma în jurul părții care nu are anti-alfa-toxina, ceea ce indică activitate de lecitinaza neinhibată. În plus, laboratoarele pot diagnostica bacteriile determinând numărul de bacterii din fecale. În cele 48 de ore de la începerea bolii, dacă individul are peste 106 spori de bacterii per gram de scaun, atunci boala este diagnosticată ca C. perfringens intoxicații alimentare. [14] Alte teste / reacții: Catalază: negativă, spot indole: negativ [20], lecitinază: pozitivă, lipază: negativă, lapte de litm: fermentare furtunoasă, placă inversă CAMP: pozitivă, produse cromatografice lichide cu gaz: (acizi acetici, butirici și lactici) .
De obicei, simptomele intoxicației cu C. perfingens sunt utilizate pentru diagnosticarea acesteia. Cu toate acestea, diagnosticul poate fi făcut folosind un test de cultură a scaunului, în care fecalele sunt testate pentru toxinele produse de bacterie [21].
profilaxie
Creșterea sporilor de C. perfringens poate fi prevenită prin prepararea alimentelor, în special a cărnii de vită și a păsărilor, la temperaturile recomandate. Alimentele rămase ar trebui să fie refrigerate la o temperatură sub 40 ° F (4 ° C) în două ore de la preparare. Vasele mari de mâncare, cum ar fi ciorba sau tocanita cu carne, trebuie împărțite în cantități mici și acoperite pentru refrigerare. Înainte de servire, reîncălzirea trebuie să fie reîncălzită la cel puțin 74 ° C. O regulă generală este că, dacă mâncarea are gust, miros sau arată diferit de ceea ce se presupune, atunci mâncarea trebuie evitată. Chiar dacă pare în siguranță, un aliment care a fost scos de mult timp poate fi, de asemenea, periculos să mănânce. [14]
Întâmplări cu intoxicații alimentare
La 7 mai 2010, „42 de rezidenți și 12 membri ai personalului unui spital psihiatric de stat din Louisiana (SUA) au fost afectați de vărsături, crampe abdominale și diaree”. Trei pacienți au murit în decurs de 24 de ore. Focarul a fost legat de pui, care a fost gătit cu o zi înainte de a fi servit și nu a fost răcit în conformitate cu recomandările spitalului. Focarul a afectat 31% dintre locuitorii spitalului și 69% din personalul care a mâncat puiul. Câți dintre rezidenții afectați au mâncat puiul nu este cunoscut. [22]
În mai 2011, un bărbat a murit după ce se presupunea că a mâncat alimente contaminate cu bacteriile într-un zbor transatlantic American Airlines. Soția și fiica bărbatului îi dau în judecată pe americanii și LSG Sky Chefs, compania germană care a pregătit mâncarea inflight. [23]
În decembrie 2012, o femeie în vârstă de 46 de ani a murit la două zile după ce a mâncat o masă de Crăciun la un pub din Hornchurch, Essex, Anglia. Ea a fost printre aproximativ 30 de oameni care s-au îmbolnăvit după ce a mâncat masa. Probele prelevate de la victime conțineau C. perfringens. Directorul hotelului și bucătarul au fost închis pentru infracțiuni cauzate de incident. [24]
În decembrie 2014, Bessie Scott, în vârstă de 87 de ani, a murit la 3 zile după ce a mâncat o cină de potluck bisericească în Nackawic, New Brunswick, Canada. Peste 30 de alte persoane au raportat semne de boală gastro-intestinală, diaree și dureri abdominale. Agentul medical principal din provincie spune că Clostridium perfringens este bacteriile [sic] care au provocat cel mai probabil moartea femeii. [25]
În octombrie 2016, Alex Zdravich, în vârstă de 66 de ani, a murit la patru zile după ce a mâncat o enchiladă, burrito și taco la Agave Azul din West Lafayette, Indiana, Statele Unite. Alți trei care au luat masa în aceeași zi au raportat semne de boală transmisă de alimente, care au fost în concordanță cu simptomele și debutul rapid al infecției cu C. perfringens. Ulterior au testat pozitiv prezența bacteriilor. [26] [27]
În noiembrie 2016, alimentele contaminate cu C. perfringens au determinat moartea a trei indivizi, iar alți 22 au fost bolnavi, după un prânz de Ziua Recunoștinței găzduit de o biserică din Antiohia, California, Statele Unite. [28]
În ianuarie 2017, o mamă și fiul ei au dat în judecată un restaurant din Rochester, New York, Statele Unite, în timp ce ei și alte 260 de persoane au fost îmbolnăvite după ce au mâncat alimente contaminate cu C. perfringens. "Funcționarii de la Departamentul de Sănătate Publică din Județul Monroe au închis Bălțile de Aur după ce mai mult de o pătrime din oaspeții săi de Ziua Recunoștinței s-au îmbolnăvit. O inspecție a dezvăluit un frigider cu accesoriu și mucegai, o garnitură deteriorată care împiedică închiderea ușii și mucegaiul crește în interior. "[29]
În iulie 2018, 647 de persoane au raportat simptome după ce au mâncat la un restaurant Chipotle Mexican Grill din Powell, Ohi
https://en.wikipedia.org/wiki/Clostridium_perfringens
|
|
Sa intelegem aberatiile legate de o contaminare, orice contaminare, fiindca orice corp contaminat (racit, salbit, gripat....)reactioneaza!
Cum se efectueaza testarea serologica folosind tehnica ELISA pentru COVID-19
Testele serologice utilizeaza probe de sange, plasma sau ser recoltate de la pacient pentru a pune in evidenta complexele anticorp-antigen care se formeaza daca in probele recoltate de la pacient exista anticorpi specifici. Probele recoltate de la pacient se pun in contact cu antigenele virale de laborator si se incubeaza. Daca in probele recoltate exista anticorpi specifici pentru antigenele virale, anticorpii se vor lega de antigenele virale. Formarea complexelor anticorp-antigen poate sa fie evidentiata cu ajutorul unor enzime anti -imunoglobuline. Intensitatea reactiei dintre complexul anticorp- antigen si enzima anti-globulina este masurata prin spectrofotometrie.
Tehnica ELISA (metoda imunoenzimatica) este o tehnica imunologica frecvent utilizata in toate laboratoarele clinice pentru determinarea anticorpilor, enzimelor, hormonilor.
“Determinarea anticorpilor prin tehnica ELISA are la baza o reactie antigen – anticorp specifica, determinand prezenta in sange a anticorpilor de tip IgG sau IgM dezvoltati de organism impotriva COVID-19. Pe baza masurarii densitatii optice in urma reactiei enzimatice specifice se interpreteaza rezultatul ca Negativ/ Pozitiv/ Echivoc. Rezultate Echivoce pot aparea in cazul rectiilor nespecifice antigen-anticorp frecvent intalnite in cazul infectiilor cu virusuri din genul Coronavirusuri altele decat COVID-19” explica dna dr. Andreea – Cristina Alexandru.
Testele RT-PCR detecteaza prezenta infectiei, infectie activa la momentul efectuarii testului. Sunt utile pentru a diagnostica boala. Testele serologice detecteaza daca ai avut infectia. Sunt utile pentru a evidentia cine si cate persoane au trecut prin infectie.
Pandemia a determinat laboratoarele de biologie moleculara sa se numere printre serviciile medicale cele mai solicitate in aceasta perioada, trebuind sa raspunda de urgenta solicitarilor de diagnosticare a infectiei si in acelasi timp, sa ia toate masurile necesare pentru a maximiza siguranta personalului care lucreaza aici si pentru a preveni orice risc ne-necesar. Laboratoarele Regina Maria prelucreaza teste RT-PCR pentru diagnosticarea infectiei COVID-19 si teste serologice pentru monitorizarea raspunsului imun la infectia COVID-19 la solicitarea autoritatilor.
Ce testam pana la urma?
Acest test verifică cantitatea de anumiți anticorpi numiți imunoglobuline în corpul tău.
Anticorpii sunt proteine pe care le formează celulele voastre imune pentru a combate bacteriile, virusurile și alte invadatoare dăunătoare.
Testul de imunoglobulină poate arăta dacă există o problemă cu sistemul dumneavoastră imunitar.
Unele afecțiuni fac ca organismul să facă prea multe sau prea puține imunoglobuline.
Având prea puține imunoglobuline în sânge vă oferă o șansă mai mare de a infecta. A avea prea multe poate însemna că aveți alergii sau un sistem imunitar hiperactiv.
Tipuri de imunoglobulină
Corpul tău produce câteva tipuri diferite de anticorpi pentru imunoglobulină, inclusiv:
Imunoglobulina A:
anticorpii IgA se găsesc în membranele mucoase ale plămânilor, sinusurilor, stomacului și intestinelor. De asemenea, sunt în lichide pe care le produc aceste membrane, precum saliva și lacrimile, precum și în sânge.
Imunoglobulina G:
IgG este cel mai frecvent tip de anticorpi din sângele dumneavoastră și alte lichide ale corpului. Acești anticorpi vă protejează împotriva infecției prin „amintirea” la germenii la care ați fost expuși înainte.
Dacă acei germeni revin, sistemul dumneavoastră imunitar știe să îi atace. Medicul dumneavoastră poate testa IgG pentru a afla dacă ați fost infectat de anumite tipuri de bacterii sau virus.
Imunoglobulina M:
Corpul dumneavoastră produce anticorpi IgM atunci când sunteți infectat pentru prima dată cu bacterii noi sau cu alți germeni.
Sunt prima linie de apărare a organismului dumneavoastră împotriva infecțiilor. Când corpul simte un invadator, nivelul tău IgM va crește pentru o perioadă scurtă de timp. Apoi va începe să scadă pe măsură ce nivelul IgG intră și crește pentru a vă proteja pe termen lung.
Imunoglobulina E:
Corpul tău produce anticorpi IgE atunci când reacționează excesiv la substanțe care nu sunt dăunătoare, cum ar fi polenul sau păpușile pentru animale de companie. Medicul dumneavoastră vă va măsura probabil nivelul IgE dacă aveți un test de sânge pentru a verifica alergii.
De ce ai putea avea nevoie de acest test?
Medicul dumneavoastră ar putea comanda un test de imunoglobulină dacă primiți o mulțime de infecții - în special infecții ale sinusurilor, plămânilor, stomacului sau intestinelor.
De asemenea, poate comanda testul dacă aveți:
Diaree care nu dispare
Pierdere în greutate inexplicabilă
Fevere care nu pot fi explicate dintr-o altă cauză
Iritatii ale pielii
Alergii
Boala după călătorie
HIV / SIDA sau mielom multiplu (un tip de cancer) sau o altă afecțiune care trebuie monitorizată.
Deseori medicii măsoară IgA, IgG și IgM împreună pentru a obține o imagine a funcției imunitare.
O tehnică de laborator va lua de obicei o probă de sânge prin introducerea unui ac într-o venă în braț. Sângele se colectează într-un tub sau flacon.
Un alt mod de a face acest test este cu un eșantion de ceea ce se numește lichid cefalorahidian (LCR).
LCR vă înconjoară creierul și măduva spinării. Medicul va lua un eșantion de acest fluid cu o puncție lombară (adesea numită „apăsare vertebrală)
Pentru asta, mergi la un centru ambulatoriu sau la un spital. Un tehnician vă va oferi o lovitură în spate pentru a ajuta la amorteala oricărei dureri.
Probabil vei sta pe partea ta cu genunchii trași până la piept sau vei sta pe o masă. Tehnicianul introduce un ac gol între două vertebre în coloana vertebrală inferioară și îndepărtează o cantitate mică de lichid pentru a putea fi testat.
Ce înseamnă rezultatele mele?
Eșantionul va fi trimis unui laborator pentru testare. Poate dura câteva zile.
În funcție de rezultatele dvs., medicul ar putea avea nevoie să facă alte teste, cum ar fi:
Test de sânge (Hemogramă)
Test de sânge proteic
Test de urină pentru a verifica dacă există probleme renale
Dacă nivelul dumneavoastră de imunoglobulină este ridicat, poate fi cauzat de:
-Alergii
-Infecții cronice
-O afecțiune autoimună care face ca sistemul imunitar să reacționeze în exces, cum ar fi artrita reumatoidă, lupusul sau boala celiacă
-Boală de ficat
-Boala inflamatorie a intestinului
-Cancer, cum ar fi mielom multiplu, limfom sau leucemie
Nivelurile scăzute de imunoglobuline înseamnă că sistemul dumneavoastră imunitar nu funcționează la fel de bine.
ceasta poate fi cauzată de:
Medicamente care îți slăbesc sistemul imunitar, cum ar fi steroizii
-Complicații ale diabetului
-Boala renală sau insuficiență renală
-Un sistem imunitar slăbit cu care v-ați născut sau ați dezvoltat (ca și cu HIV / SIDA)
Doar pentru că nivelul dumneavoastră de imunoglobulină este mare sau scăzut nu înseamnă că aveți una dintre aceste afecțiuni.
Testul fiecărei persoane poate diferi în funcție de metoda pe care laboratorul o folosește pentru a verifica rezultatele.
Link
Immunity To Covid Doesn’t Come From Antibodies
|
Moderna Mrna Injection Adverse Effects Vomiting, Fever, Loss Of Consciousness
|
Ion era ciobănaşul satului şi îi plăcea foarte tare muncă să. Scotea oile pe câmp în fiecare dimineaţă şi putea să se scalde în pâraie, să manace brânză proaspătă şi să se bucure de priveliştile minunate. Mereu găsea ceva interesant de făcut. Mă rog, aproape mereu...
Dancing Cops And Nurses Celebrate Our New World Order
Kill Bill's - Agenda
|
În ziua aceea, Ion s-a hotărât să facă o glumă şi să-i păcălească pe ţăranii de pe câmpul din apropiere. Aşa că a început să strige:
- Săriţi, săriţi, vine lupul! Ţăranii, speriaţi, şi-au lăsat treburile şi au plecat în fugă să-l salveze pe ciobănaş. Când au ajuns, nu au găsit niciun lup. L-au văzut în schimb pe Ion, care se prăpădea de ras şi le spunea: - Ha, ha, ha! V-am păcălit! Foarte supăraţi, ţăranii s-au întors la treaba. - Ar trebui să-i dăm o lecţie, că să se înveţe minte şi să nu-şi mai bată joc de nimeni! spuse o femeie. - Nici chiar aşa! exclamă soţul acesteia. Care dintre noi nu a făcut măcar o glumă în copilăria să? După ce au mâncat, ţăranii s-au hotărât să se odihnească puţin. Deja dormeau buştean, când, deodată, s-au auzit nişte strigăte: - Săriţi, săriţi, vine lupul! Toţi s-au trezit îngroziţi.S-au ridicat repede, au apucat nişte furci şi au fugit să-l ajute pe ciobănaş. Când au ajuns, şi-au dat seama că ciobănaşul îi păcălise din nou. Dar de această dată, ţăranii s-au supărat foarte tare şi s-au întors mâhniţi la treburile lor. Dar, pe când soarele începuse să apună, nişte ţipete au cutremurat liniştea din jur. - Lupul, lupul, vine lupul. Ajutaţi-mă. De dată asta nu glumesc! Ion plângea fără să se oprească. Însă nimeni nu venea să-l ajute. Ţăranii şi-au continuat treaba, crezând că Ion iarăşi glumeşte. Iar de dată această, era adevărat: lupul a omorât, una câte una, toate oile din turma sa. |
Poate se va lansa pana la urma un virus nimicitor...sintetizat in laborator (acoperit de o vaccinare in masa)...
daca Pandemic 1 este tot un exercitiu(s-a dovedit ca n-a fost mai mult decat o viroza, boala sezoniera)?
Nu cred ca au renuntat la limitarea populatiei.
Sa fie doar prologul?Agendei!?
daca Pandemic 1 este tot un exercitiu(s-a dovedit ca n-a fost mai mult decat o viroza, boala sezoniera)?
Nu cred ca au renuntat la limitarea populatiei.
Sa fie doar prologul?Agendei!?
|
|
|
|
|
|
The Experiment-2010
"Dieta, injectiile si interdictiile se vor combina, de la varsta foarte timpurie, sa produca acel tip de credinte pe care autoritatiile il considera dezirabil si orice critica serioasa a puterii va deveni imposibila psihologic.
Populatia nu va cunosate felul in care i se inoculeaza convingerile.Cand tehnica se va fi perfectat, fiecare guvern care a educat generatii de oameni in acest fel va putea sa controleze intreaga populatie in mod eficient si sigur, fara a fi nevoie de armate sau politie...Propaganda educationala, cu ajutorul guvernului, va putea sa obtina rezultate intr-o singura generatie.Exista insa doua puternice forte care se opun unei astfel de politici:una este *religia* , iar cealalta este *patriotismul...* O societate stiintifica nu poate fi stabila decat sub conducerea unui gunern mondial." Pare un citat din propaganda comunista, dar din pacate nu este. *Bertrand Russell* (a fost un logician, filosof, matematician, istoric, eseist și critic social britanic) laureat al premiului Nobel, in "Impactul stiintei in societate", 1953 Si noi am fost Patrioti, nu mai suntem... Religia este sugrumata, de libertati de exprimare, homosexualitate si alte lucruri benefice capitalismului... Ajunge sa spunem *Doamne Ajuta!*, numai cand avem probleme sau cand avem nevoie de ceva, plecam la drum,necunoscut, o polita de asigurare gratuita, decat nimic mai bune doua vorbe, poate,poate...(chiar si ateul) Omul in ingamfarea lui, ajunge sa se considere superior si avansat , pe baza unui tehnologii, avansare care ii permite sa se considere evoluat...fiinta deosebita, falnica... Orice film de succes are nevoie de actori, regizor, recuzite...studio..., dar mai presus de toate de o poveste captivanta, de un scenariu de succes. Traim cu totii, intr-un film la care, finalul este scris de mult timp in urma. |
Daca asta spui tu ca este globalizare, nu stiu daca cineva iti poate da dreptate, cine ar dori ceva de genul asta, ceea ce traim acum...
Spaima, frica, teroare legata de o banala gripa...
Distantare sociala la gradinite...la scoli...
Un tânăr a murit în timp ce fugea de polițiști pentru că nu avea declarație pe proprie răspundere... Link
Spaima, frica, teroare legata de o banala gripa...
Distantare sociala la gradinite...la scoli...
Un tânăr a murit în timp ce fugea de polițiști pentru că nu avea declarație pe proprie răspundere... Link
Orice forma de democratie este aparenta si prost inteleasa.
Controlul cel mai bun este prin severitate,suprimare si prin frica, teroare.(cu rezultate imediate si sigure, pe termen lung nu mai intereseaza pe nimeni daca nu toti se conformeaza) Asa se va infiinta noua ordine mondiala, noul normal, prin totalitarism. Oricum forma actuala cunoscuta de capitalism era gaunoasa, fara perspectiva ... nu mai era in stare sa asigure celtuielile facute de omul liber, egoist si risipitor.(Un singur exemplu:Cate mii de tone de hrana se arunca la gunoi numai din Europa?!) Se trece usor la un nou sistem de conducere, TOTALITARISM. Capitalismul autoritar, sau capitalismul iliberal, este un sistem economic în care există o economie de piață capitalistă alături de un guvern autoritar. Legat de și se suprapune capitalismului de stat, un sistem în care statul desfășoară activitate comercială, capitalismul autoritar combină proprietatea privată și funcționarea forțelor pieței cu represiunea disidenței, restricții la libertatea de exprimare și fie lipsa alegerilor, fie un sistem electoral cu un singur partid politic dominant. |
Cercetătorii politici nu sunt de acord cu viabilitatea pe termen lung a capitalismului autoritar, cu argumente atât pentru, cât și împotriva viabilității pe termen lung a represiunii politice, alături de un sistem economic capitalist de piață liberă.
Atunci poate solutia ar fi un sistem autoritar social-capitalist.
Ce presupune asta, o piata economica libera restransa, nationalizarea principalelor activitati, care genereza profit si sustenabilitate.
Țările denumite în mod obișnuit state capitaliste autoritare includ: China de la reformele economice, Ungaria sub Viktor Orbán, Rusia sub Vladimir Putin, Singapore sub Lee Kuan Yew și Turcia sub Recep Tayyip Erdoğan, precum și regimuri fasciste și dictaturi militare în timpul Războiului Rece.
Germania nazistă a fost, de asemenea, descrie un sistem capitalist autoritar.
Atunci poate solutia ar fi un sistem autoritar social-capitalist.
Ce presupune asta, o piata economica libera restransa, nationalizarea principalelor activitati, care genereza profit si sustenabilitate.
Țările denumite în mod obișnuit state capitaliste autoritare includ: China de la reformele economice, Ungaria sub Viktor Orbán, Rusia sub Vladimir Putin, Singapore sub Lee Kuan Yew și Turcia sub Recep Tayyip Erdoğan, precum și regimuri fasciste și dictaturi militare în timpul Războiului Rece.
Germania nazistă a fost, de asemenea, descrie un sistem capitalist autoritar.
Ce spun datele oficiale!?...
<<Până astăzi, 8 iulie, pe teritoriul României, au fost confirmate 30.175 de cazuri de persoane infectate cu noul coronavirus. Dintre persoanele confirmate pozitiv, 22.284 au fost externate, dintre care 20.799 de pacienți vindecați și 1.485 de pacienți asimptomatici, externați la 10 zile după depistare.
Până astăzi, 1.817 persoane diagnosticate cu infecție cu COVID-19 au decedat.>>
<<Toate decesele sunt ale unor pacienți care au prezentat comorbidități.>>
Comorbiditate (cu forma de plural: comorbidități) e un cuvânt absent din dicționare (v. www.dexonline.ro). Se poate însă asocia rapid, fără prea multe gânduri ori căutări prin memorie, cu morbididate, însemnând „boală” sau „predispoziție spre îmbolnăvire” (Micul dicționar academic, ediția a II-a, 2010). Co- este element ce trimite spre ideea de asociere, de „împreună cu” (v. coexistent), astfel că noul cuvânt comorbiditate nu pare chiar o bizarerie. Procedeul de compunere, având ca rezultat formarea unor cuvinte noi, nu reprezintă o chestiune nouă în limbă.
Trecând în rândul termenilor medicali, comorbiditate ar putea fi un sinonim pentru sintagma boli asociate.
Site-urile de medicină ne dau o posibilă definiție: comorbidități
– afecțiuni care sunt prezente simultan la aceeași persoană (v. sfatulmedicului.ro).
În concluzie, e simplu să căutăm dacă vrem să înțelegem. Dreapta măsură a lucrurilor, experiența, poate, ne arată că până la idee avem de-a face cu forma. E calea de acces la conținut. Inversul gândirii ar fi următorul: dacă nu pricepem ideea, e de vină forma!
Sau noi, ca ascultători, că nu știm să-i desfacem ițele, grav încurcate câteodată! De către un vorbitor care o ține pe-a lui și se prăpădește de dragul ideii. Inevitabil… Link
Trecând în rândul termenilor medicali, comorbiditate ar putea fi un sinonim pentru sintagma boli asociate.
Site-urile de medicină ne dau o posibilă definiție: comorbidități
– afecțiuni care sunt prezente simultan la aceeași persoană (v. sfatulmedicului.ro).
În concluzie, e simplu să căutăm dacă vrem să înțelegem. Dreapta măsură a lucrurilor, experiența, poate, ne arată că până la idee avem de-a face cu forma. E calea de acces la conținut. Inversul gândirii ar fi următorul: dacă nu pricepem ideea, e de vină forma!
Sau noi, ca ascultători, că nu știm să-i desfacem ițele, grav încurcate câteodată! De către un vorbitor care o ține pe-a lui și se prăpădește de dragul ideii. Inevitabil… Link
Conceptul de comorbiditate își are originea în lucrările de epidemiologie medicală, fiind introdus de Feinstein în 1970, cu referire la orice fenomen clinic relevant separat de boala primară și care se produce în timp ce pacientul suferă de boala primară.
Studiile epidemiologice largi au evidențiat prezența acestor comorbidități în psihiatrie chiar dacă probabilitatea de a căuta ajutor pentru fiecare dintre diagnostice este independentă (fenomen numit “Berkson’s bias”). Comorbiditatea nu se referă doar la faptul că o persoană cu o tulburare poate avea o altă tulburare ci că acea a doua tulburare ar putea surveni mai probabil decât prin simpla întâmplare.
Este mai curând o corelare decât o concomitență chiar dacă termenul ar putea presupune oricare dintre cele două variante. Aceste observații ar putea fi o dovadă că actualele sisteme de diagnostic impun delimitări categoriale care nu ar exista în realitate. Așa că se poate spune că tulburările psihice sunt corelate semnificativ și faptul de a întruni criteriile unei tulburări poate prezice că vor fi îndeplinite criteriile și pentru o altă tulburare.
Studiile epidemiologice largi au evidențiat prezența acestor comorbidități în psihiatrie chiar dacă probabilitatea de a căuta ajutor pentru fiecare dintre diagnostice este independentă (fenomen numit “Berkson’s bias”). Comorbiditatea nu se referă doar la faptul că o persoană cu o tulburare poate avea o altă tulburare ci că acea a doua tulburare ar putea surveni mai probabil decât prin simpla întâmplare.
Este mai curând o corelare decât o concomitență chiar dacă termenul ar putea presupune oricare dintre cele două variante. Aceste observații ar putea fi o dovadă că actualele sisteme de diagnostic impun delimitări categoriale care nu ar exista în realitate. Așa că se poate spune că tulburările psihice sunt corelate semnificativ și faptul de a întruni criteriile unei tulburări poate prezice că vor fi îndeplinite criteriile și pentru o altă tulburare.
Nu mai trăi în FRICĂ! Nu mai trăi ca un animal hăituit!
Legătura dintre depresie și alte boli
Conceptul de comorbiditate își are originea în lucrările de epidemiologie medicală, fiind introdus de Feinstein în 1970, cu referire la orice fenomen clinic relevant separat de boala primară și care se produce în timp ce pacientul suferă de boala primară.
Studiile epidemiologice largi au evidențiat prezența acestor comorbidități în psihiatrie chiar dacă probabilitatea de a căuta ajutor pentru fiecare dintre diagnostice este independentă (fenomen numit “Berkson’s bias”). Comorbiditatea nu se referă doar la faptul că o persoană cu o tulburare poate avea o altă tulburare ci că acea a doua tulburare ar putea surveni mai probabil decât prin simpla întâmplare.
Este mai curând o corelare decât o concomitență chiar dacă termenul ar putea presupune oricare dintre cele două variante. Aceste observații ar putea fi o dovadă că actualele sisteme de diagnostic impun delimitări categoriale care nu ar exista în realitate. Așa că se poate spune că tulburările psihice sunt corelate semnificativ și faptul de a întruni criteriile unei tulburări poate prezice că vor fi îndeplinite criteriile și pentru o altă tulburare.
Legătura dintre depresie și alte boli
Depresia este prezentă în procente mai mari decât la populația generală (3-5 %) în cazul unor pacienți cu:
Totuși nu simpla prezența a unei boli cronice este cea care duce la depresie ci ar fi vorba de verigi fiziopatologice comune – în limfom procentul depresiei este de doar 1% iar în cancerul pancreatic de 50% .
Când ne gândim la depresie, avem în vedere o tulburare care nu se oprește la nivelul creierului atât ca mecanisme de producere cât și ca răsunet al tulburării. Funcționarea cerebrală poate influența sau poate fi influențată de diferite procese patologice care se produc în corp – inflamație, modificări glicemice, infecții, etc.
Prezența depresiei poate afecta negativ evoluția unor afecțiuni somatice Unii pacienți nu își dau seama că au depresie chiar în prezența unei simptomatologii clinic semnificative. Uneori este greu de diferențiat răspunsul la stresul unei boli medicale de unele simptome depresive. Încă nu se cunosc în totalitate mecanismele care produc aceste efecte și nici dacă un tratament adecvat ar putea modifica evoluția afecțiunii medicale.
Complexitatea prezentării simptomatice comorbide, psihiatrice sau somatice, poate face dificilă diagnosticarea depresiei. Uneori poate fi dificil de delimitat cauza unor simptome care ar putea fi atât somatice cât și psihice (cum ar fi astenia, inapatența, insomnia, etc). Se poate produce amplificarea simptomelor somatice în prezența depresiei comorbide. Prezența mai multor suferințe somatice concomitente ar putea crește în plus riscul de depresie.
Link
Studiile epidemiologice largi au evidențiat prezența acestor comorbidități în psihiatrie chiar dacă probabilitatea de a căuta ajutor pentru fiecare dintre diagnostice este independentă (fenomen numit “Berkson’s bias”). Comorbiditatea nu se referă doar la faptul că o persoană cu o tulburare poate avea o altă tulburare ci că acea a doua tulburare ar putea surveni mai probabil decât prin simpla întâmplare.
Este mai curând o corelare decât o concomitență chiar dacă termenul ar putea presupune oricare dintre cele două variante. Aceste observații ar putea fi o dovadă că actualele sisteme de diagnostic impun delimitări categoriale care nu ar exista în realitate. Așa că se poate spune că tulburările psihice sunt corelate semnificativ și faptul de a întruni criteriile unei tulburări poate prezice că vor fi îndeplinite criteriile și pentru o altă tulburare.
Legătura dintre depresie și alte boli
Depresia este prezentă în procente mai mari decât la populația generală (3-5 %) în cazul unor pacienți cu:
- boli renale terminale 5-8%
- boală coronariană 18 – 25%
- diabet zaharat 15%
- boală Parkinson
- hipotiroidie
- astm
- lupus eritematos sistemic
- HIV
Totuși nu simpla prezența a unei boli cronice este cea care duce la depresie ci ar fi vorba de verigi fiziopatologice comune – în limfom procentul depresiei este de doar 1% iar în cancerul pancreatic de 50% .
Când ne gândim la depresie, avem în vedere o tulburare care nu se oprește la nivelul creierului atât ca mecanisme de producere cât și ca răsunet al tulburării. Funcționarea cerebrală poate influența sau poate fi influențată de diferite procese patologice care se produc în corp – inflamație, modificări glicemice, infecții, etc.
Prezența depresiei poate afecta negativ evoluția unor afecțiuni somatice Unii pacienți nu își dau seama că au depresie chiar în prezența unei simptomatologii clinic semnificative. Uneori este greu de diferențiat răspunsul la stresul unei boli medicale de unele simptome depresive. Încă nu se cunosc în totalitate mecanismele care produc aceste efecte și nici dacă un tratament adecvat ar putea modifica evoluția afecțiunii medicale.
Complexitatea prezentării simptomatice comorbide, psihiatrice sau somatice, poate face dificilă diagnosticarea depresiei. Uneori poate fi dificil de delimitat cauza unor simptome care ar putea fi atât somatice cât și psihice (cum ar fi astenia, inapatența, insomnia, etc). Se poate produce amplificarea simptomelor somatice în prezența depresiei comorbide. Prezența mai multor suferințe somatice concomitente ar putea crește în plus riscul de depresie.
Link
Se Intampla Acum.prof.dr. Imunolog Ciorneicum Se Face Ca Virusul Mort Poate Face Un Pacient Pozitiv
Viruses. How Much Is That Dogma In The Window?
Trei criterii sunt, conform metodei științifice necesare pentru identificarea corectă a unui virus. Trebuie izolat de o celulă gazdă. Din 2016, acest lucru nu a fost niciodată realizat la om. Acesta trebuie să fie fotografiat și diametrul este măsurat. Din 2016, acest lucru nu a fost niciodată realizat la om. Trebuie să fie caracterizat biochimic. Din 2016, acest lucru nu a fost niciodată realizat la om. Acest lucru nu s-a făcut niciodată cu niciun virus (herpes, hepatită, h1n1, gripă pasăre, gripă porcină, gripă, poliomielită, rujeolă) să nu mai vorbim de HIV, HPV, SARS, Zika sau Ebola. https://www.newmedicineonline.com/viruses/ |
Se spune că singura constantă este schimbarea.
Se mai spune și că trăim vremuri exponențiale, în care se avansează în salturi.
Simțim cu toții că lumea se transformă într-un ritm accelerat, ba chiar putem observa fenomenul pe diferite paliere ale vieții colective și individuale.
Asta, pentru că, potrivit unui număr considerabil de personalități – oameni de afaceri, oameni de știință, oameni politici și în general factori de decizie și de influență pe planșa de joc a umanității – care s-au produs în forurile de dezbateri din cadrul conferinței de la Davos din 2016
–asistăm la răsăritul celei de-a Patra Revoluții Industriale.
Prima Revoluție Industrială a introdus folosirea apei și a aburului pentru a mecaniza producția, începând cu 1784.
A Doua Revoluție a demarat în 1870, cu folosirea electricității în sensul realizării producției de masă.
A Treia Revoluție Industrială a folosit electronica și tehnologia informației pentru a automatiza producția, din 1969 și până azi.
Acum, a Patra Revoluție Industrială, întrepătrunsă cu cea anterioară în ultimii 20 de ani, se clădește pe „umerii” acesteia.
Este revoluția digitală, caracterizată printr-o fuziune de tehnologii care subțiază hotarele dintre lumi – cea fizică, cea digitală și cea biologică.
Dacă acum noi ne aflăm în lume, probabil că această etapă a evoluției umane va face ca și lumea să intre în noi, în fiecare dintre noi, prin singularitate – „împerecherea” omului cu tehnologia.
Ea anunță o penetrare fulminantă a tehnologiilor digitale, care vor dizolva, poate mai curând decât ne așteptăm, majoritatea modelelor actuale de business, de organizare socială și de guvernare.
Lumea, așa cum o știm, va fi cutremurată din temelii și nu va mai reveni vreodată la ceea ce este astăzi.(2019)
Simțim cu toții că lumea se transformă într-un ritm accelerat, ba chiar putem observa fenomenul pe diferite paliere ale vieții colective și individuale.
Asta, pentru că, potrivit unui număr considerabil de personalități – oameni de afaceri, oameni de știință, oameni politici și în general factori de decizie și de influență pe planșa de joc a umanității – care s-au produs în forurile de dezbateri din cadrul conferinței de la Davos din 2016
–asistăm la răsăritul celei de-a Patra Revoluții Industriale.
Prima Revoluție Industrială a introdus folosirea apei și a aburului pentru a mecaniza producția, începând cu 1784.
A Doua Revoluție a demarat în 1870, cu folosirea electricității în sensul realizării producției de masă.
A Treia Revoluție Industrială a folosit electronica și tehnologia informației pentru a automatiza producția, din 1969 și până azi.
Acum, a Patra Revoluție Industrială, întrepătrunsă cu cea anterioară în ultimii 20 de ani, se clădește pe „umerii” acesteia.
Este revoluția digitală, caracterizată printr-o fuziune de tehnologii care subțiază hotarele dintre lumi – cea fizică, cea digitală și cea biologică.
Dacă acum noi ne aflăm în lume, probabil că această etapă a evoluției umane va face ca și lumea să intre în noi, în fiecare dintre noi, prin singularitate – „împerecherea” omului cu tehnologia.
Ea anunță o penetrare fulminantă a tehnologiilor digitale, care vor dizolva, poate mai curând decât ne așteptăm, majoritatea modelelor actuale de business, de organizare socială și de guvernare.
Lumea, așa cum o știm, va fi cutremurată din temelii și nu va mai reveni vreodată la ceea ce este astăzi.(2019)
Direcțiile principale care vor fi influențate de schimbarea inevitabilă pe care ne-o aduce acest progres tehnologic.
Suntem deja înconjurați de inteligență artificială, de la vehicule autonome și drone până la asistenți virtuali și software care traduce în timp real, face investiții la bursă și contribuie la descoperirea de noi medicamente, ori algoritmi capabili să ne prezică interesele și comportamentele sociale.
Se spune că singura constantă este schimbarea.
ZEITGEIST MOVING FORWARD
Cu ce am inceput putem si incheia - Fascism, sistem totalitar, controlul , castigul celor putin si bogati, corporatia. With what we started we can end - Fascism, totalitarian system, control, the gain of the few and the rich, the corporation. |
The Eugenics Roots Of The Great Reset
|
Sunt incluse link-uri cu diferite stream-uri publice găsite în liberă circulație pe internet. Drepturile asupra conținutului și al mărcilor aparțin deținătorilor de drept